. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. #هسترکتومی #استاد #آل یاسین

. کوتاه شدن زودرس #سرویکس(#دهانه_رحم) ، به ویژه قبل از هفته ۲۴ بارداری ، با افزایش خطر #زایمان_زودرس خود به خودی همراه است ، که علت اصلی مرگ و میر نوزادان است.  مکمل #پروژسترون یا #سرکلاژ ممکن است بارداری را طولانی کند. کوتاه شدن #طول_سرویکس یا گردن رحم یکی از اولین مراحل در فرآیندهای منجر به زایمان است و می تواند تا چند هفته قبل از زایمان شروع شود و علت اغلب نامشخص است. در مادران باردار با سابقه ی زایمان زودرس خود به خودی ، تشخیص دهانه رحم کوتاه نشان دهنده #نارسایی_دهانه_رحم است. سرکلاژ در این گروه از مادران  می تواند بارداری را طولانی کرده و نتیجه حاملگی را بهبود بخشد. 💮💮طول دهانه رحم قبل از هفته ی ۲۴ اگر کمتر مساوی ۲۵ باشه تشخیص کوتاهی سرویکس داده میشه. کالج متخصصان زنان و زایمان آمریکا (#ACOG) - در مورد زایمان زودرس ،  به این نتیجه رسید که غربالگری طول دهانه رحم با سونوگرافی متوالی برای افرادی که دارای حاملگی تک قلو و با سابقه ی زایمان زودرس خود به خودی هستند ، توصیه شود. 🛑🛑در حاملگی تک قلو که سابقه ی زایمان زودرس وجود ندارد بهتر است سونوگرافی طول #سرویکس یا دهانه رحم در ۱۸ تا ۲۴ هفتگی انجام شود و اگر #طول_سرویکس بیشتر از ۲۵ باشد اقدامی لازم نیست ولی اگر کمتر از ۲۵ باشد تجویز پروژسترون تا ۳۶ هفتگی کمک کننده هست. 🛑🛑در مورد سابقه ی زایمان زودرس قبلی سونوگرافی طول سرویکس بهتر است زودتر انجام شود و تصمیم گیری با پزشک معالج شماست. #سونوگرافی_طول_سرویکس انجام دادین؟ #پروژسترون مصرف میکنین؟ #زایمان_زودرس داشتین تا حالا؟ #دکتر_لیدامحمدپور

. #حاملگی #مولار

. #ماه_چندم_بارداری_هستم ؟ #هفته_چندم_بارداری

. تقریباً در 1 مورد از هر 20 تا 30 بارداری ، در سونوگرافی سه ماهه دوم یک #کانون_اکوژن_قلبی_جنین گزارش می شود. 🛑کانون یا #فوکوس_اکوژن هیچ ارتباط مستقیمی با بیماری قلبی مادرزادی ندارد مگر اینکه با ناهنجاری و اختلال کروموزومی همراه باشد. 🎲این وضعیت به عنوان یک تنوع طبیعی در نظر گرفته می شود و به طور کلی بر قلب نوزاد و عملکرد آن تأثیر نمی گذارد.  در سونوگرافی ، ممکن است یک یا چند نقطه روشن وجود داشته باشد ، به خصوص در بطن ها ، که خون را پمپ می کنند.  این یافته یک نقص قلبی نیست و در بیشتر مواردی که این اتفاق می افتد ، هیچ خطری برای جنین ندارد. 🎲🎲علت دقیق ایجاد اکوژن قلبی مشخص نیست.  با این حال ، اعتقاد بر این است که نقطه یا نقاط روشن به دلیل وجود کلسیم اضافی در آن ناحیه از عضله قلب خود را نشان می دهد.  در سونوگرافی ، مناطق دارای #کلسیم بیشتر روشن تر به نظر می رسند.  به عنوان مثال ،استخوان ها نیز به وضوح ظاهر می شوند. 🛑🛑🛑اگر سایر ناهنجاری ها در سونوگرافی مشخص شود ، مخصوصاً برای افراد باردار در سنین بالا یا دارای عوامل خطر دیگر ، می تواند با خطر بالاتری برای ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون مرتبط باشد.به همین دلیل ، اگر کانون اکوژن قلبی  وجود داشته باشد ،سونوگرافی دقیق تری از آناتومی جنین انجام می شود و در صورت وجود ناهنجاری دیگر بررسی کروموزومی انجام می شود. 💮وجود کانون اکوژن یک بیماری قلبی نیست ویک نشانه ضعیف ( soft marker) سندرم داون هست . انجام اکوکاردیوگرافی جنین از این جهت می تواند کمک کننده باشد که بیماران مبتلا به سندرم داون بیماری مادرزادی قلبی همراه دارند لذا اگر در اکوی انجام شده بیماری مادرزادی شایع سندرم داون ( اندوکاردیال کوشینگ دیفکت ) دیده شود به احتمال خیلی بالا جنین مبتلا به #سندرم_داون می باشد ، به همین صورت اگر بیماری مادرزادی قلبی نداشته باشد کمک کننده خواهد بود. هیچ درمانی برای کانون اکوژن قلبی لازم نیست.  تمرکز اکوژنیک ممکن است به خودی خود برطرف شود یا نشود ، اما بر عملکرد قلب کودک تأثیر نمی گذارد ، بنابراین نیازی به درمان یا حتی آزمایش پیگیری برای بررسی وجود آن وجود ندارد. #کانون_اکوژن_قلبی #فوکوس_اکوژن_قلب #دکترلیدامحمدپور