قبل از #زایمان و شروع #شیر_دادن به #متخصص مراجعه کنید تا #سینه‌ های شما را #معاینه کند و از وضع سر سینه‌ها از نظر صاف بودن، فرورفتگی یا عادی بودن اطلاع پیدا کنید. اگر سر سینه به طور عادی برجسته باشد نوزاد می‌تواند به راحتی آن را بگیرد؛ ولی داشتن سر سینه صاف یا فرورفته، کار شیر دادن به نوزاد را مشکل می‌کند. نوزاد برای گرفتن سر سینه صاف یا فرو رفته مادر، مجبور است آن را به شدت بمکد. این عمل باعث #زخم شدن و ناراحتی سینه می‌شود. تشخیص صاف بودن یا فرورفتگی سر سینه کار ساده‌ای است و در سه ماهه اول #بارداری با انجام #آزمایش ساده‌ای می‌توان به وضع سینه‌ها پی برد. برای این کار انگشت شست و نشان خود را در دو طرف هاله سینه قرار داده به ملایمت آن را فشار دهید. اگر برجستگی سرسینه زیادتر شود یا به همان حالت باقی بماند، وضع آن عادی است؛ ولی اگر برجستگی صاف شود یا به طرف داخل فرو رود، وضع آن غیرعادی می‌باشد. برای رفع این اشکال باید از سینه‌پوش مخصوص استفاده کنید. سینه پوش، کلاهک پلاستیک مخصوصی است که در داخل کرست قرار می‌گیرد و فشار ملایمی روی هاله پستان وارد می‌کند. در این فشار، سر سینه برجسته می‌شود و از سوراخ وسط کلاهک بیرون می‌زند. این کلاهک و سایر وسایل کمکی را می‌توان از #مشاور_تغذیه یا #داروخانه‌ ها خریداری کرد. انجام آزمایش فوق برای اطلاع از وضع سرسینه لازم است؛ زیرا از شکل ظاهری سینه نمی‌توان به عادی بودن سر سینه پی برد. بسیاری از سرسینه‌هایی که ظاهر عادی و برجسته دارند، به این آزمایش جواب منفی می‌دهند. برای شیر دادن به نوزاد علاوه بر آمادگی فیزیکی، آمادگی روحی و عاطفی نیز اهمیت دارد. بسیاری از خانم ها، شیر دادن به نوزاد را یک امر طبیعی و فطری نمی‌دانند و برای آن ارزش زیادی قایل نیستند و در هفته‌های اول که نوزاد نیاز مبرمی به شیر مادر دارد، مسئولیتی نسبت به این امر مهم احساس نمی‌کنند. بعضی مادران نیز با توجه به آگاهی های علمی به فایده شیر مادر برای نوزاد واقف‌اند؛ ولی از مسئولیت سنگین در هفته‌های اول و پشتکاری که برای بیدار شدن در طول شب لازم است، بی‌اطلاع هستند. در هر حال پس از گذراندن این دوره دشوار، تغذیه نوزاد برای مادر شکل آسانتری پیدا می‌کند. این مادران برای کسب آمادگی بیشتر، می‌توانند با مادرانی که فرزندان خود را با موفقیت شیر می‌دهند مشورت کنند. معاشرت و گفتگو با این مادران، مشوق خوبی برای شیر دادن به نوزاد است. #تغدیه_کودک #تغذیه_و_شیردهی #شیردهی "منبع : چهل نکته شیر دادن به نوزاد - انتشارات صابرین" : https://www.bamano.life/post/19788

آب - نوزادی که از #شیر_مادر تغذیه می‌کند، بر خلاف بچه‌های #شیر_خشک خوار، به #آب اضافی احتیاج ندارد. شیر مادر آب لازم را تأمین می‌کند. ولی وقتی نوزاد از #شیر خشک تغذیه کند به مقداری آب هم نیاز دارد تا کار کلیه‌های کم توان او را آسان سازد. متخصصان تغذیه با شیر مادر، دادن آب به نوزاد را توصیه نمی‌کنند، زیرا علاوه بر اين که نوزاد به آب نیازی ندارد، استفاده از شيشه #پستانک برای این منظور نوزاد را در گرفتن سینه مادر تنبل و بد عادت می‌کند. ویتامین ها - قطره یا #شربت #ویتامین و #آهن به عنوان #مکمل_غذایی برای نوزاد نارس لازم است، ولی نوزاد طبیعی و کامل که می‌تواند به خوبی از شیر مادر استفاده کند، نیازی به این مکمل ها ندارد. شیر مادر حاوی مقدار کافی از ویتامین های لازم برای نوزاد است. بعضی از متخصصان تغذیه عقیده دارند که #ویتامین_D شیر مادر کافی نیست، ولی نمی‌توان پذیرفت که یک ماده غذایی که برای تامین نیازهای نوزاد تکامل پیدا کرده است، چیزی کم داشته باشد. شاید مقدار ویتامین D شیر مادر از نظر کمی و به طور نسبی کمتر از شیر خشک باشد ولی #ارزش_غذایی و #فعالیت_بیولوژیکی آن - یعنی مقداری که جذب می‌شود - بالاست. به علاوه از آنجا که نوزاد مدتی نیز در معرض تابش #آفتاب قرار می گیرد مقداری ویتامین D نیز از راه تابش آفتاب در بدن وی تولید می‌شود. باید دانست که ویتامین D مورد نیاز از دو منبع تامین می‌شود: یکی تابش نور افتاب به بدن که بعضی از ترکیبات موجود در #پوست را به ویتامین D تبدیل می‌کند و دیگری خوردن #شیر يا غذاهای حاوی این ویتامین است. اگر #رژیم_غذایی مادر از نظر ویتامین D فقیر می‌باشد یا اگر در جایی زندگی می‌کند که روزهای آفتابی آن به ویژه در #زمستان کم است، برای رفع این کمبود، ممکن است پزشک مصرف قطره یا شربت ویتامین D را تجویز کند. آهن - مطالعات جدید نشان داده است نوزادی که از شیر مادر تغذیه می‌کند به آهن اضافی نیازی ندارد؛ زیرا آهن شیر نیز مانند ویتامین D آن دارای فعالیت بیولوژیکی بالا و ارزش غذایی زیادی است. این فعالیت زیاد قابلیت جذب آهن را بالا می‌برد و کمبود آن را به خوبی جبران می‌کند. می‌توان گفت که فقط ۱۰ درصد از آهنی که به غذای کودک و شیر خشک اضافه می‌شود قابل جذب است؛ ولی ۵۰ تا ۷۵ درصد آهن شیر مادر جذب می‌شود. از این رو، استفاده از #املاح آهن فقط هنگامی ضرورت پیدا می‌کند که به علت پایین بودن #هموگلوبین خون نوزاد، پزشک آن را تجویز کند. فلوراید - این ماده برای سلامتی دندانها لازم است. درباره نیاز نوزاد به فلوراید، عقاید مختلفی وجود دارد. #فلوراید شیر انسان، مانند #شیر_گاو کم است و این امر ربطی به مقدار فلوراید آب مصرفی ندارد. بررسی ها نشان می‌دهد که احتمال پوسیدگی و فساد #دندان در نوزادانی که از شیر مادر استفاده می‌کنند با نوزادانی که از شیر خشک دارای فلوراید تغذیه کرده‌اند، تفاوتی ندارد. مطالعات جدید نشان داده است بچه‌هایی که در سن ۶ تا ۸ ماهگی در برخی مناطق از آب لوله کشی حاوی فلوراید استفاده می‌کنند، دندان های دائمی سالمی دارند و دیرتر به پوسیدگی دندان مبتلا می‌شوند. #تغدیه_کودک #تغذیه_و_شیردهی #شیردهی "منبع : چهل نکته شیر دادن به نوزاد - انتشارات صابرین" : https://www.bamano.life/post/19788

در صورت تغذیه نوزاد با #شیرخشک این نکته را بخاطر داشته باشید که دانشکده امراض کودکان آمریکا استفاده از فرمولاسیون غنی شده با آهن را توصیه می‌کند. هميشه با دقت دستورالعمل آمادسازی شیرخشکی را که به نوزادتان می‌دهید دنبال کنید. برای مثال هرگز سعی نکنید شیر خشک کودکتان را با افزودن آب بیشتر رقیق کنید. برای صرفه‌جویی، تنها مقدار شیرخشکی را که معمولا کودکتان استفاده می کند آماده کنید. پس از هر بار تغذیه باقیمانده شیر ته بطری را دور بریزید. همگام با رشد کودکتان، به تدریج مقدار بیشتری شیرخشک استفاده می کنید. برای شستشوی بطری شیر، بطری کودک را با آب داغ بخوبی بشویید. پستانک بطری را از لحاظ داشتن ترک، چسبندگی، گشادی و لکه دار شدن  بررسی کنید. در صورت وجود هر یک از اين عوامل، بطری را دور بریزید. قبل از قرار دادن بطری در ماشین ظرفشویی آن را پاک کنید.

اگر اتاق و خانه‌تان در هم ريخته و نامرتب است، آن را مرتب کنید یا هنگام #شیر_دادن به اتاق خلوتی بروید که مزاحمتی برای #شیر دادن وجود نداشته باشد. شلوغی و بی‌نظمی اتاق موجب #حواس_پرتی نوزاد می‌شود.  نوزاد را در #رختخواب و کنار خود بخوابانید و به او شیر بدهید. شیر دادن در طول شب و در حال #خواب و بیداری، محرکی قوی برای تولید شیر است، زیرا هورمون مولد شیر وقتی که مادر در خواب است بیشتر ترشح می‌شود. دفعات شیر دادن را زیاد کنید و حداقل یک بار در هر ۲ تا ۳ ساعت نوزاد را تغذیه کنید. نوزاد در طول روز بیش از ۳ ساعت می خوابد، او را برای تغذیه بیدار کنید. نوزاد حتی اگر خواب آلود باشد، به سینه می چسبد و ترشح شیر را تحریک می‌کند. وقتی نوزاد را شیر می‌دهید، به صورت او نگاه کنید و او را #نوازش نمایید. این #ابراز_محبت و #مهر_مادری ترشح #هورمون مولد شیر را افزايش می‌دهد. هنگام شیر دادن #لباس نوزاد را بیرون آورید.‌ اگر نوزاد کوچک و وزن او کمتر از ۳/۵ کیلوگرم است، یک پتوی نازک يا ملافه دور او بگیرید و سعی کنید که بدنش با بدنتان تماس داشته باشد. این تماسِ نزدیک باعث بیداری نوزاد می‌شود و کار #تغذیه را آسان می‌کند. جا به جا کردن نوزاد روی سینه - در روش سنتی شیر دادن، نوزاد را ابتدا روی‌ یک سینه می‌گذارند تا خوب تغذیه کند. این تغذیه معمولا بین ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول میکشد. سپس نوزاد را روی سینه دیگر می‌گذارند. در نوبت بعدی، این ترتیب را عوض می‌ کنند. برای نوزادی که زود به خواب می‌رود، بهتر است از روش متناوب زیر استفاده کنید و بین هر تعویض یا جابه‌جایی نوزاد را وادار به آروغ زدن کنید. ابتدا بگذارید نوزاد از سینه اول شیر بخورد تا این که از شدت مکیدن و بلعیدن شیر کاسته و چشمهایش سنگین و خواب آلود شود. این مرحله حدود ۴ تا ۵ دقيقه طول می‌کشد. حال او را از سینه خود جدا کنید، بنشانید و با نواختن به پشت او، وی را وادار به آروغ زدن نمایید. آن گاه او را از سینه دوم شیر بدهید تا قدرت مکیدنش ضعیف شود. دوباره او را روی زانوی خود بنشانید و پشت او را بنوازید تا #آروغ بزند. بار دیگر شیر دادن را از سینه اول شروع کنید و روش قبل تکرار نمایید تا نوزاد سیر شود. این روش باعث ترشح شیر پرانرژی، پر چربی و غلیظ می‌شود. به اين ترتیب که هنگام شیر دادن، مثلاً با سینه راست، شیر غلیظ و پر انرژی در سینه چپ تولید و جمع می‌شود. وقتی نوزاد این سینه را می‌گیرد از شیر غنی‌تری تغذیه می‌کند. به این دلیل می‌گویند که نوزاد از شیر سینه دوم #رشد می‌کند. بعضی از #گیاهان_دارویی و روشهای سنتی و خانگی، ترشح شیر را زیاد می‌کنند. یکی از گیاهان معطر #شنبلیله است که دم کرده دانه آن تاثیر خوبی در افزایش شیر دارد. اگر باز هم شیرتان کافی نیست، برای رفع مشکل به یک مشاور تغذیه مراجعه کنید. #تغدیه_کودک #تغذیه_و_شیردهی #شیردهی "منبع : چهل نکته شیر دادن به نوزاد - انتشارات صابرین" : https://www.bamano.life/post/19788

مادرانی که نوزاد خود را همراه با درد و ناراحتی زیادی به دنیا می‌آورند، معمولا برای #شیر_دادن به فرزند خود، مشکلات بیشتری دارند. مادرانی که با عمل #سزارین #زایمان می‌کنند، به علت جدا ماندن موقت از نوزاد خود و وجود #بخیه‌ ها و #پانسمان روی #شکم، شیر دادن را با تأخیر شروع می‌نمایند. این وقفه کوتاه، مادر و نوزاد را از هماهنگی روزهای اول که برای #تغذیه سالم نوزاد لازم است، محروم می‌سازد. به علاوه؛ در عمل سزارین مقداری از نیروی مادر که برای تولید #شیر لازم است، صرف #ترمیم و بهبود زخمها می‌شود و در کار تولید و ترشح شیر اختلال به وجود می‌آورد. از این رو، هرگونه اقدامی که عمل زایمان را ساده و بدون مشکل سازد باعث سهولت در عمل شیر دادن می‌شود. انجام یک زایمان خوب که برای مادر و نوزاد راحت باشد، مقدمه خوبی برای تغذیه سالم نوزاد خواهد بود. #تغدیه_کودک #تغذیه_و_شیردهی #شیردهی "منبع : چهل نکته شیر دادن به نوزاد - انتشارات صابرین" : https://www.bamano.life/post/19788

در هفته اول پس از تولد، تغییرات مربوط به مدفوع نوزاد، وضع تغذیه او را نشان می‌دهد. پس از این که نوزاد شروع به خوردن #شیر غنی و پرچربی می‌کند، رنگ مدفوع #زرد می‌شود. اگر مدفوع به رنگ زرد #خردلی و به شکل دانه دانه و فاقد بوی نامطبوع باشد، نشان می‌دهد که #شیر_مادر برای تغذیه او کافی بوده است. علاوه بر این نشانه‌ها، تعداد اجابت مزاج نیز اهمیت دارد. در ماه اول یا دوم، نوزادی که شیر کافی می‌خورد، روزانه حداقل ۲ تا ۳ بار اجابت دانه دانه و زرد رنگ دارد. بعضی از نوزادان تغذیه کننده از شیر مادر، ممکن است هنگام شیر خوردن یا پس از آن، مزاجشان به کار بیفتد. بعضی نیز معمولا هر دو یا سه روز یک بار اجابت مزاج دارند و اگر سایر شرایط #رشد عادی باشد؛ این وضع را نباید دلیلی بر کافی نبودن شیر مادر دانست. شیر مادر دارای ماده #ملین طبیعی است و این در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند، اجابت مزاجشان بیش از نوزادان شیر خشکی است. مدفوع نوزاد شیرخشک خوار، سفت‌تر، #سیاه‌ تر و دارای بوی نامطبوع است. ولی مدفوع نوزادی که از شیر مادر تغذیه می‌کند، زرد خردلی است و مشاهده رنگ #سبز به شرطی که حال عمومی نوزاد خوب باشد، دلیلی بر ناراحتی او نیست. سرعت #افزایش_وزن نوزاد نیز نشانه دیگری برای پی بردن به وضع تغذیه اوست. نوزادی که از شیر مادر تغذیه می‌کند در دو هفته اول سرعت رشد کمتری دارد. ولی پس از این مدت؛ سرعت افزایش وزن او با نوزادی که از #شیر_خشک تغذیه می‌کند برابر می‌شود. پوست بدن نوزاد و وضع ظاهری او نیز وضع تغذیه‌اش را مشخص می‌کند. باید دانست که در تغذیه سالم، فقط مقدار و حجم شیر اهمیت ندارد، بلکه کیفیت و ترکیب آن نیز مهم است. بعضی نوزادان مقدار شیری که می‌خورند کافی است و این موضوع با توجه به تعداد دفعاتی که #پوشک خود را خیس می‌کنند و روزانه به تعویض شش تا هشت کهنه یا چهار تا پنج پوشک یک بار مصرف نیاز دارند، معلوم می‌شود. علی رغم این وضع این نوزادان #انرژی کافی به دست نمی‌آورند و با این که سرحال و فعال هستند و بدنشان علایمی از بی‌آبی نشان نمی‌دهد، بعضی آثار #سوء_تغذیه را دارند. از جمله نشانه‌های سوء تغذیه در این نوزادان، شل بودن #پوست، رشد ضعیف عضلانی و کمبود #چربی زیر پوست را می‌توان نام برد. مقدار شیری که این نوزادان می‌خورند کافی است؛ ولی کیفیت آن مانند شیر غنی و پرچربی مادر نیست. احساسی که در سینه مادر، قبل و بعد از شیر دادن به وجود می‌آید نشانه دیگری برای پی بردن به میزان شیر است. سینه باید قبل از شیر دادن پر و بعد از آن کمی خالی باشد و در بین شیر دادن شیر از آن چکه کند. معمولا مادران هنگام شیر خوردن کودک؛ #رفلکس ترشح شیر را حس می‌کنند. سیر شدن و #خوشحالی کودک هنگام تغذیه و پس از آن، وسیله دیگری برای پی بردن به وضع تغذیه نوزاد و کیفیت شیر مادر است. اگر نوزاد خوب سینه را می مکد و صدای بلع شیر را می‌شنوید و رفلکس ترشح شیر را احساس می‌کنید، جای نگرانی وجود ندارد. در این صورت، نوزاد پس از سیر شدن به خواب می‌رود. اما نوزادانی که پس از شیر خوردن سیر و راضی به نظر نمی‌رسند و خوب نمی خوابند ممکن است کمبود شیر و سوء تغذیه داشته باشند. برای اطمینان از کافی بودن شیر، انجام #آزمایش و مراجعه به #متخصص به حل شدن این مسئله کمک می کند. #تغدیه_کودک #تغذیه_و_شیردهی #شیردهی "منبع : چهل نکته شیر دادن به نوزاد - انتشارات صابرین" : https://www.bamano.life/post/19788