. #تعیین_سن_بارداری سن دقیق حاملگی جهت تعیین زمان انجام #غربالگری_ها،مراقبت ها و  #ختم_حاملگی بسیار مهم است. جهت تعیین سن حاملگی از اولین روز آخرین قاعدگی(#LMP) میتوان کمک گرفت ولی در صورت دقیق نبودن #تاریخ_قاعدگی یا بی نظمی قاعدگی برای اکثر حاملگی ها، سونوگرافی انجام شده قبل از هفته 22+0 بارداری بهترین وسیله برای برآورد سن حاملگی است. 🛑#طول_سری_دمی جنین (#CRL) اندازه گیری شده در سه ماهه اول (0 تا ۱۳ هفته و ۶ رور) ، در صورت وجود ، دقیق ترین روش سونوگرافی برای تعیین دقیق سن حاملگی است. 🛑برای #حاملگی های_دوقلویی ، اگر در اندازه گیری های بیومتریک بین دوقل  اختلاف وجود داشته باشد ، اجماع عمومی این است که سن حاملگی و زمان دقیق ختم حاملگی  باید بر اساس اندازه گیری های قل بزرگتر باشد. 🎲🎲در بارداری های اول و درصورت سابقه ی زایمان طبیعی در بارداری های بعدی و بدون مشکل از#قانون_نگل جهت تاریخ ختم حاملگی استفاده میشه. مطابق این قانون، برای احتساب زمان احتمالی زایمان (#EDD)، کافی است تاریخِ اولین روز از «آخرین قاعدگیِ» (LMP) مادر باردار را بدانیم. سپس به این تاریخ؛ به عددِ سالش، یکسال اضافه؛ از عددِ ماهش، سه ماه کم و به عددِ روزش، هفت روز می‌افزائیم. پیش‌فرضِ مهم این روش آن است که طولِ چرخهٔ قاعدگی‌های مادر، ۲۸ روزه باشد و تخمک‌گذاری هم در وسط آن یعنی روز ۱۴ام رخ دهد که صدالبته در همهٔ مادران چنین نیست. (((اگر تاریخ آخرین قاعدگی در ۶ ماهه اول سال باشد،۹ ماه به ماه اضافه شده و ۷ روز از روز کم می شود.اگر تاریخ آخرین قاعدگی در ۶ ماهه دوم سال باشد ۳ ماه از ماه کم می شود و ۷ روز از روز کم می شود و یک سال به سال اضافه می شود))) پس: 💮حتما یک سونوگرافی قبل از هفته ی ۲۲ و لزوما در سه ماهه اول داشته باشید. مادران عزیز الان چند هفته هستین؟سن حاملگی تون رو با چی محاسبه می کنید؟میدونید چه جوری با سونوگرافی سه ماهه اول میشه سن حاملگی رو حساب کرد؟

. حال یه پزشک زنان وقتی خوبه که مامان و جوجه هر دو خوب باشن😍🐣 #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى_زيبايي #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. تقریباً در 1 مورد از هر 20 تا 30 بارداری ، در سونوگرافی سه ماهه دوم یک #کانون_اکوژن_قلبی_جنین گزارش می شود. 🛑کانون یا #فوکوس_اکوژن هیچ ارتباط مستقیمی با بیماری قلبی مادرزادی ندارد مگر اینکه با ناهنجاری و اختلال کروموزومی همراه باشد. 🎲این وضعیت به عنوان یک تنوع طبیعی در نظر گرفته می شود و به طور کلی بر قلب نوزاد و عملکرد آن تأثیر نمی گذارد.  در سونوگرافی ، ممکن است یک یا چند نقطه روشن وجود داشته باشد ، به خصوص در بطن ها ، که خون را پمپ می کنند.  این یافته یک نقص قلبی نیست و در بیشتر مواردی که این اتفاق می افتد ، هیچ خطری برای جنین ندارد. 🎲🎲علت دقیق ایجاد اکوژن قلبی مشخص نیست.  با این حال ، اعتقاد بر این است که نقطه یا نقاط روشن به دلیل وجود کلسیم اضافی در آن ناحیه از عضله قلب خود را نشان می دهد.  در سونوگرافی ، مناطق دارای #کلسیم بیشتر روشن تر به نظر می رسند.  به عنوان مثال ،استخوان ها نیز به وضوح ظاهر می شوند. 🛑🛑🛑اگر سایر ناهنجاری ها در سونوگرافی مشخص شود ، مخصوصاً برای افراد باردار در سنین بالا یا دارای عوامل خطر دیگر ، می تواند با خطر بالاتری برای ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون مرتبط باشد.به همین دلیل ، اگر کانون اکوژن قلبی  وجود داشته باشد ،سونوگرافی دقیق تری از آناتومی جنین انجام می شود و در صورت وجود ناهنجاری دیگر بررسی کروموزومی انجام می شود. 💮وجود کانون اکوژن یک بیماری قلبی نیست ویک نشانه ضعیف ( soft marker) سندرم داون هست . انجام اکوکاردیوگرافی جنین از این جهت می تواند کمک کننده باشد که بیماران مبتلا به سندرم داون بیماری مادرزادی قلبی همراه دارند لذا اگر در اکوی انجام شده بیماری مادرزادی شایع سندرم داون ( اندوکاردیال کوشینگ دیفکت ) دیده شود به احتمال خیلی بالا جنین مبتلا به #سندرم_داون می باشد ، به همین صورت اگر بیماری مادرزادی قلبی نداشته باشد کمک کننده خواهد بود. هیچ درمانی برای کانون اکوژن قلبی لازم نیست.  تمرکز اکوژنیک ممکن است به خودی خود برطرف شود یا نشود ، اما بر عملکرد قلب کودک تأثیر نمی گذارد ، بنابراین نیازی به درمان یا حتی آزمایش پیگیری برای بررسی وجود آن وجود ندارد. #کانون_اکوژن_قلبی #فوکوس_اکوژن_قلب #دکترلیدامحمدپور

. #هفته_بیست_و_یکم_بارداری جنین اندازه هویج😍 در این سن حاملگی ابروهای جنین  شما رشد کرده است ولی عنبیه چشم او هنوز فاقد رنگدانه است. در این هفته، شما مستعد ابتلا به واریس بارداری هستید، این عارضه به‌این‌علت ایجاد می‌شود که حاملگی فشار بیشتری بر سیاهرگ‌ پاهای شما وارد می‌کند. حجم خون در بدن شما افزایش‌یافته و رحم شما فشار بیشتری بر سیاهرگ بزرگ تحتانی (که خون را از اندام‌های پایینی بدن شما به قلب بازمی‌گرداند) وارد می‌کند.از طرفی سطح بالاتر پروژسترون ،  باعث شل شدن دیواره رگهای شما شود و می تواند مشکل را بدتر کند.می توانید جوراب واریس بپوشید. یک پیاده‌روی سریع در طول روز نیز می‌تواند با افزایش سرعت گردش خون به شما کمک کند. همچنین می‌توانید به پهلوی چپ دراز بکشید و یک بالش زیر پاهای خود قرار دهید تا پاها بالاتر از سطح زمین قرار گیرند. برای راحتی بیشتر هنگام خوابیدن ، سعی کنید یک بالش بین پاهای خود قرار دهید. با پیشرفت بارداری ، مقداری تورم در انگشتان شما  ایجاد می شود. اگر انگشتر دارید قبل از اینکه گیر کنند، آنهارا در آورید.می توانید با زنحیر بر گردنتان بیاویزید.

. #همورویید #بواسیر همورویید یا بواسیر ورید های  متورم در ناحیه رکتوم و مقعد است.  وقتی این رگ های خونی به طور غیرمعمولی متورم می شوند ، توده ای نرم احساس می کنید که ممکن است از مقعد خارج شود. اندازه بواسیر می تواند از کوچکی کشمش تا انگور باشد.  آنها می توانند فقط خارش دار یا کاملاً دردناک باشند و حتی ممکن است باعث خونریزی مقعدی شوند ، به خصوص وقتی که شما اجابت مزاج دارید. بواسیر در دوران بارداری و دوره پس از زایمان شایع است.  در بیشتر موارد ، بواسیرهایی که در دوران بارداری ایجاد شده اند،پس از زایمان خود به خود از بین می روند ، به خصوص اگر مراقبت های لازم برای  جلوگیری از یبوست را داشته باشید. اما گاهی اوقات ادامه می یابند: حدود 25 درصد از زنانی که پس از زایمان دچار بواسیر می شوند ، علایم تا شش ماه پس از زایمان نیز ادامه می یابد. بارداری به دلایل مختلف شما را در معرض بواسیر (و واریس،تورم رگها در پاها و گاهی حتی در ولو) قرار می دهد. 🛑علل: 🤰رحم در حال رشد شما به وریدهای لگن و ورید اجوف تحتانی( یک ورید بزرگ در سمت راست بدن که خون را از اندام تحتانی دریافت می کند)فشار وارد می کند.  این فشار می تواند بازگشت خون از نیمه تحتانی بدن شما را کند کند ، که باعث افزایش فشار بر وریدهای زیر رحم و بزرگ شدن آنها می شود. 🤰افزایش هورمون پروژسترون در دوران بارداری باعث شل شدن دیواره رگهای شما می شود و به آنها اجازه می دهد تا راحتتر متورم شوند.  پروژسترون همچنین با کاهش سرعت دستگاه روده در ایجاد یبوست نقش دارد.  یبوست (یکی دیگر از مشکلات رایج در دوران بارداری) می تواند بواسیر را ایجاد یا آن را تشدید کند ، زیرا شما در هنگام دفع مدفوع  فشار می آورید و فشار آوردن منجر به بواسیر می شود. 🤰فشاری که در حین زایمان به لگن خود وارد می کنید ، بواسیر را ایجاد یا تشدید کند. درمان و پیشگیری در پست بعدی.. #همورویید_در_بارداری #همورویید_پس_از_زایمان

. #کنار #اساتید #بزرگ #زنان