. #حاملگی_خارج_رحمي حاملگی خارج رحمی اصطلاحی است که پزشکان برای حاملگی ای که در رحم قرار ندارد ،به کار می  برند. حاملگی خارج رحمی یک بیماری جدی است و حتی می تواند تهدید کننده ی زندگی باشد. بارداری از زمانی آغاز می شود که لقاح تخمک و اسپرم اتفاق می افتد.  این سلول ها به یک گروه بزرگتر از سلول ها تبدیل می شوند که "جنین" نامیده می شود.  در یک بارداری طبیعی ، جنین به پوشش رحم متصل می شود. در حاملگی خارج رحمی ، جنین به پوشش رحم متصل نمی شود و در جایی غیر از رحم لانه گزینی می کند و با بزرگتر شدن جنین ، می تواند باعث درد و خونریزی شود. در بیشتر حاملگی های خارج رحمی ، جنین به پوشش  لوله رحمی متصل می شود (لوله هایی که تخمدان ها را به رحم متصل می کند). در موارد نادر ، جنین می تواند به تخمدان یا داخل شکم نیز متصل شود. در موارد زیر شانس حاملگی خارج رحمی بیشتر است: 🛑سابقه ی عفونت یا جراحی در لوله ها 🛑سابقه ی بارداری خارج رحمی 🛑روش های کمک باروری 🛑سیگار احتمال بارداری در حضور IUD بسیار کم است ولی در صورت بارداری احتمال خارج رحمی بودن آن زیاد است. علایم در مراحل ابتدایی ممکن است فقط شامل درد شکم و لکه بینی یا خونریزی باشد ولی بعد از پیشرفت بارداری و بزرگتر شدن جنین امکان پاره شدن لوله و درد شدید شکم،غش کردن و خونریزی باشد. تشخیص با تیتراژ آزمایش بارداری و سونوگرافی است. اکثر خانم ها پس از حاملگی خارج رحمی قادر به بارداری طبیعی هستند

. مکمل #اسید_فولیک وقوع و عود #نقایص_لوله_عصبی (#NTDs) در #مغز و #ستون_فقرات  را کاهش می دهد. اصطلاحات #فولات و اسید فولیک اغلب به جای یکدیگر استفاده می شوند ، فولات یک #ویتامین_B محلول در آب (#B9) است که به طور طبیعی در غذاها وجود دارد و اسید فولیک فرم مصنوعی فولات است. فولات (B9) به طور طبیعی در چندین غذا از جمله #جگر_گاو ، سبزیجات برگ دار ، #نخود و #لوبیا ، #آووکادو ، #تخم_مرغ و #شیر وجود دارد. 🛑🛑اکثر سازمانهای پزشکی ملی توصیه می کنند که همه زنان در سنین باروری ،(( نه فقط آنهایی که قصد باردار شدن دارند ))، یکبار در روز مکمل اسید فولیک دریافت کنند.علت اول اینه که تعداد زیادی حاملگی های برنامه ریزی نشده (حدود 50 درصد از حاملگی ها)) وجود داره  و دوم اینکه بسته شدن لوله عصبی در اوایل حاملگی ، قبل از اینکه بسیاری از زنان بدانند باردار هستند،اتفاق می افتد. 💮 بسته شدن لوله عصبی  ۲۶ تا ۲۸ روز پس از #لقاح (یعنی تا شش هفته حاملگی)  اتفاق می افتد. 🛑🛑مکمل استاندارد اسید فولیک (۴۰۰ میکروگرم) 0.4 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود ، حداقل یک ماه قبل از اقدام به بارداری شروع می شود و در ۱۲ هفته اول بارداری ادامه می یابد. و سپس در مولتی ویتامین های مصرفی در بارداری حداقل 0.4 میلی گرم اسید فولیک وجود  دارد. 🛑🛑🛑مادرانی که در معرض خطر بیشتری برای بچه دار شدن با نقص لوله عصبی هستند ، کاندید مصرف مکمل اسید فولیک با دوز بیشتر (1 تا 4 میلی گرم) میباشند . این دوز باید یک تا سه ماه قبل از لقاح شروع شود و تا 12 هفته اول بارداری حفظ شود و پس از آن دوز به 0.4 میلی گرم کاهش یابد. حالا نقایص لوله عصبی مثل #آنانسفالی و باز موندن مسیر ستون فقرات تو کیا احتمالش بیشتره: 💮💮سابقه ی این مشکل در والدین یا در فرزند قبلی)مصرف ۴ میلی گرم فولیک اسید سه ماه قبل از بارداری) 💮مصرف داروهای ضد صرع(برای مادران مصرف کننده #والپروات یا #کاربامازپین 4 میلی گرم در روز و برای  دیگر داروهای ضد #صرع 0.4 میلی گرم در روز توصیه شده است) 💮در مورد #دیابت آشکار قبل از بارداری بسیاری مقالات ۱ میلی گرم اسید فولیک سه ماه قبل از بارداری را توصیه کرده است. #فولیک_اسید_در_بارداری مادران عزیز تا کی فولیک اسید خوردین؟ مولتی ویتامین چی مصرف میخورین؟ تو مولتی ویتامین شما ۴۰۰ میکروگرم فولیک اسید هست؟ آیا مجازیم فولیک اسید زیاد بخوریم؟ #دکتر_لیدامحمدپور

. #غربالگری_سه_ماهه_اول غربالگری سه ماهه ی اول  از هفته  ۱۱ تا ۱۳هفته و ۶روز قابل انجام است و در تشخیص #سندرم_های_۱۸ و ۱۳ و ۲۱ کمک کننده است و روش انتخابی combined test است که شامل انجام سه مورد زیر است: 🎲#سونوگرافی_NT یا همان بررسی پشت گردن جنین 🎲#آزمایش_دابل_مارکر که شامل چک دو مورد است: آزمایشات💮Free_BHCG و 💮PAPP_A 🎈انجام سونوگرافی بر انجام آزمایشات مقدم است. افزایش NT یا همان ضخامت پشت گردن در جنین می تواند با سندرم داون(تریزومی ۲۱) در ارتباط باشد. یک فرد باردار در هر سنی می تواند بچه ای با #سندرم_داون داشته باشد ، اما با بالا رفتن سن این احتمال بیشتر می شود. در دوقلویی و چند قلویی بهترین  روش انجام سونوگرافی NT است. 🛑انجام غربالگری کاملا اختیاری است و با مادران در مورد انجام آن و مزایا و معایب انجام آن مشاوره می شود. #غربالگری_بارداری #غربالگری_اول #مراقبت_های_بارداری #دکترلیدامحمدپور

. #نمونه_گیری_از_آندومتر_در_مطب #پایپل پایپل وسیله ای برای نمونه گیری از آندومتر جهت تشخیص سرطان اندومتر و هیپرپلازی آندومتر می باشد. قابل انجام در مطب یا درمانگاه میباشد و نیاز به اتاق عمل و بیهوشی وجود ندارد‌. نسبت به کورتاژ ارزانتر است و خطر پارگی رحم بسیار کمتر از کورتاژ است. مدت زمان انجام آن به طور متوسط ۵ تا ۱۵ ثانیه است. جهت کاهش درد میتوان ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل انجام آن مسکن مصرف کرد. نیاز به آنتی بیوتیک پروفیلاکسی نمیباشد‌. پایپل در داروخانه ی بیمارستان امام خمینی خوی موجود است و در درمانگاه انجام می شود.

. #هفته_بیست_و_یکم_بارداری جنین اندازه هویج😍 در این سن حاملگی ابروهای جنین  شما رشد کرده است ولی عنبیه چشم او هنوز فاقد رنگدانه است. در این هفته، شما مستعد ابتلا به واریس بارداری هستید، این عارضه به‌این‌علت ایجاد می‌شود که حاملگی فشار بیشتری بر سیاهرگ‌ پاهای شما وارد می‌کند. حجم خون در بدن شما افزایش‌یافته و رحم شما فشار بیشتری بر سیاهرگ بزرگ تحتانی (که خون را از اندام‌های پایینی بدن شما به قلب بازمی‌گرداند) وارد می‌کند.از طرفی سطح بالاتر پروژسترون ،  باعث شل شدن دیواره رگهای شما شود و می تواند مشکل را بدتر کند.می توانید جوراب واریس بپوشید. یک پیاده‌روی سریع در طول روز نیز می‌تواند با افزایش سرعت گردش خون به شما کمک کند. همچنین می‌توانید به پهلوی چپ دراز بکشید و یک بالش زیر پاهای خود قرار دهید تا پاها بالاتر از سطح زمین قرار گیرند. برای راحتی بیشتر هنگام خوابیدن ، سعی کنید یک بالش بین پاهای خود قرار دهید. با پیشرفت بارداری ، مقداری تورم در انگشتان شما  ایجاد می شود. اگر انگشتر دارید قبل از اینکه گیر کنند، آنهارا در آورید.می توانید با زنحیر بر گردنتان بیاویزید.

. #هفته_دوازدهم_بارداری جنین اندازه ی لیموترش😍 در این هفته جنین شما می تواند دستان خود را باز و بسته کرده و انگشتان پای خود را حلقه کند. جنین شما ده انگشت دارد (دیگر بدون بند است) و موهای ظریف روی پوست لطیف جنین رشد می کنند. ورزش می تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید. همچنین باعث افزایش روحیه ، بهبود خواب ، کاهش درد  می شود و شما را برای زایمان آماده می کند.ورزش به شما کمک می کند تا قدرت و استقامت لازم را برای کنترل وزن اضافی که تحمل می کنید ، داشته باشید. ورزش به جلوگیری از برخی از دردها و دردهای بارداری کمک میکند ، و یک کاهش دهنده عالی استرس است. نوشیدن مایعات کافی به جلوگیری از مشکلات رایج در بارداری مانند بواسیر ، یبوست و عفونت های مثانه کمک می کند. #غربالگری_اول رو فراموش نکنین.