. #کیست_کوروئید_پلکسوس در جنین به صورت کیستی در مغز جنین توصیف می شود و یکی از یافته های  سونوگرافی سلامت سه ماهه دوم بارداری است. در غیاب سایر ناهنجاریهای مغز یا خارج از مغز و عوامل خطر برای #اختلالات_کروموزومی ، کیستهای شبکه کوروئید بدون در نظر گرفتن شکل و اندازه ، طبیعی محسوب می شوند و معمولاً در #سه_ماهه_سوم از بین می روند. حتی مواردی که باقی می مانند معمولاً بدون علامت هستند و بنابراین خوش خیم هستند. کیست های شبکه کوروئید در ۱ تا ۲ درصد از افراد به صورت طبیعی وجود دارد و با افزایش خطر اختلال کروموزومی همراه نیست.  با این حال ، جنین هایی که همزمان دارای کیست شبکه کوروئید و ناهنجاری های دیگری نیز هستند ، در معرض افزایش ناهنجاری های کروموزومی ، به ویژه #تریزومی_18 قرار دارند. بنابراین ، هنگام تشخیص این کیست ها ، بررسی کامل آناتومیک جنین لازم است تا در صورت وجود یافته ی غیر نرمال دیگر کروموزوم جنین بررسی شود. پس: 🛑در #آنومالی_اسکن در سر جنین  فقط #کیست_مغزی کورویید پلکسوس گزارش شده چه کنیم:اگر هیچ یافته ی غیر طبیعی دیگری وجود نداره و آزمایشات غربالگری هم کم خطر گزارش شده هیچ کار دیگری لازم نیست و معمولا در سه ماهه سوم از بین می روند. 🛑🛑حالا اگر علاوه بر کیست یافته ی غیر طبیعی دیگری هم دیدن چه کنیم؟بررسی کروموزومی جنین #کیست_مغز_جنین #آنومالی_اسکن #دکترلیدامحمدپور

. #علایم_کرونا_در_بارداری #بارداری باعث افزایش ابتلا #کرونا نمی شود و اکثر مادران مبتلا بدون زایمان بهبود می یابند.  با این حال ، به نظر می رسد افراد باردار مبتلا به این عفونت در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید هستند که نیاز به #بستری شدن در #بخش_مراقبت_های_ویژه افزایش می یابد.عوامل خطر بیماری شدید شامل سن 35 سال و بالاتر ، چاقی ، فشار خون بالا و دیابت است.  مرگ و میر مادران بیش از مرگ و میر در زنان غیر باردار در سن باروری با کرونا است. شایعترین علایم کرونا در بارداری 🛑#سرفه 🛑  #سردرد 🛑 #درد_عضلانی 🛑# تب 🛑#گلو درد 🛑#تنگی_نفس 🛑  از دست دادن حس #چشایی یا #بویایی سایر علائم  شامل #تهوع ، استفراغ ، خستگی ، اسهال و آبریزش از بینی است. 🛑بسیاری از زنان باردار بدون علامت هستند🛑 برخی از تظاهرات بالینی  با علائم حاملگی طبیعی (مانند خستگی ، تنگی نفس ، احتقان بینی ، حالت تهوع/استفراغ) همپوشانی دارد ، که باید در ارزیابی افراد باردار علامت دار تب و آزمایشات جهت افتراق استفاده شود. 🎲آزمایشات🎲 افزایش #CRP (در ۴۹ درصد موارد) #لنفوپنی (کاهش لنفوسیت های خون در ۳۳ درصد موارد) #لکوسیتوز (افزایش گلبول های سفید در ۲۶ درصد موارد) افزایش سطح پروکلسیتونین (در۲۳ درصد موارد) ترومبوسیتوپنی(کاهش پلاکت در ۶.۶ درصد موارد) طبقه بندی شدت بیماری: ☆بدون علامت(آزمایش کرونا مثبت است ولی علامتی ندارد) ☆بیماری خفیف(هر گونه علامت کرونا بدون تنگی نفس و درگیری ریه) ☆بیماری متوسط(درگیری خفیف ریه با اشباع اکسیژن بیشتر مساوی ۹۴ درصد) ☆بیماری شدید(افزایش تعداد تنفس و کاهش اشباع اکسیژن به کمتر از ۹۴) لطفا پروتکل هارو رعایت کنید و از منزل خارج نشین جز برای موارد اورژانسی🙏 #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. درمان با #کورتون (#بتامتازون یا #دگزامتازون) قبل از زایمان برای مادران باردار در معرض خطر #زایمان_زودرس باعث کاهش بروز و شدت #سندرم_دیسترس_تنفسی (#RDS) و مرگ و میر در فرزندان می شود.همچنین ثبات گردش خون در نوزادان نارس را بهبود می بخشد و در نتیجه میزان خونریزی داخل بطنی مغزی  و #انتروکولیت_نکروزان هم کاهش می یابد. بیشترین اثربخشی دارو دو تا هفت روز پس از تجویز دوز اول هست. 🙋‍♀️هم از بتامتازون و هم از دگزامتازون میتوان برای تسریع بلوغ ریه ی جنین کمک گرفت ولی دیده شده بتامتازون در جلوگیری از خونریزی مغزی در جنین های نارس اثربخشی بیشتری دارد. یک دوره درمانی شامل موارد زیر است: 🎲 بتامتازون دو دوز ۱۲ میلی گرم عضلانی با فاصله ۲۴ ساعت. 🎲دگزامتازون چهار دوز ۶ میلی گرم عضلانی با فاصله ۱۲ ساعت. 💮عوارض بتامتازون برای مادر باردار: 🛑افزایش #قند_خون👈۱۲ ساعت بعد از تزریق شروع میشه و تا ۵ روز ادامه پیدا میکنه،پس اگه قراره مادر باردار #تست_تحمل_گلوکز بده باید ۵ روز بعد از تزریق بتامتازون بده تا جواب تستش تحت تاثیر تزریق بتامتازون نباشه. 🛑میتونه تو مادرانی که چند قلویی باردارن و دارن دارویی مثل #سولفات میگیرن ادم ریه بده 🛑تعداد کل #لکوسیت ها(#گلبول_های_سفید) در عرض ۲۴ ساعت پس از تزریق ۳۰ درصد افزایش می یابد و تعداد #لنفوسیت ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این تغییرات ظرف سه روز به حالت اولیه باز می گردد اما ممکن است تشخیص #عفونت را پیچیده کند. 💮عوارض بتامتازون برای جنین: 🛑تغییرات گذرا در #ضربان_قلب_جنین و پارامتر های #بیوفیزیکال جنین که ۴ تا ۷ روز بعد از درمان به حالت اولیه برمیگرده.میتونه تغییرات ضربان قلب جنین رو کاهش بده و باعث کاهش حرکت جنین و تنفس اون و کاهش نمره ی بیوفیزیکال جنین بشه. 🛑میتونه به طور موقت #داپلر_شریان_نافی رو بهتر کنه که اثرش ۸ ساعت بعد از تزریق شروع میشه و تا سه روز ادامه داره. 🙋‍♀️به کیا بتامتازون بزنیم؟ 🎲زیر ۲۲ هفته آلوئول وجود نداره که بخواد دارو روش تاثیر بذاره،پس نمیزنیم. 🎲در بارداران ۲۳ هفته تا ۳۳ هفته و ۶ روز توصیه شده بتامتازون اگر مادر در ۷ روز آینده در خطر زایمان هست حتما تزریق بشه. 🎲در ۳۴ هفته به بالا تصمیم با پزشک شماست🙋‍♀️ 🛑🛑نباید بدون تجویز پزشکتون بتامتازون تزریق کنین🙋‍♀️ 🛑🛑🛑تزریق بتامتازون در دیابتی ها به خاطر به هم زدن کنترل قند باید تو بیمارستان باشه. 🤰مامانای عزیز کیا بتامتازون زدن؟ 🤰عوارض داشت بتامتازون براتون؟ 🙋‍♀️چرا پزشکتون براتون بتامتازون تجویز کرد؟ #دکترلیدامحمدپور

. #حاملگی #مولار

. #پرزانتاسیون_بریچ کلمه "#بریچ" موقعیت کودک را در رحم مادر  توصیف می کند.حالتی که در آن سر کودک به سمت بالا و پا یا باتک کودک به سمت لگن قرار دارد. #پرزانتاسیون_بریچ یکی از علل #سزارین هست چون زایمان طبیعی میتونه با عوارض برای مادر و کودک همراه باشه. بیشتر حاملگی های بریچ به طور تصادفی اتفاق می افتند.  اما برخی از حاملگی های بریچ هم به دلیل مشكلی در نوزاد ، رحم یا جفت مادر یا مقدار مایع آمنیوتیك در اطراف نوزاد اتفاق می افتد. 🛑عواملی که میتونه باعث پرزانتاسیون بریچ شه: 🤰سابقه ی بریچ در بارداری قبلی 🤰ناهنجاری های رحمی مثل رحم دو شاخ،سپتوم رحمی،فیبروم 🤰محل جفت مثل جفت سرراهی 🤰مایع آمنیوتیک زیاد و کم 🤰سن بالای مادر 🤰بند ناف کوتاه 🤰درمان های ضد تشنج در مادر 🤰در جنین دختر 🤰فرزند اول 🤰محدودیت رشد جنین 🤰حاملگی چندقلویی بزرگوار در فیلم گویا داره بر طبل شادانه میکوبه 🥴🧐🐣

. #نحوه_گرفتن_فشارخون برای بیمار ☆قبل از اندازه گیری فشار خون ۵ تا ۱۰ دقیقه استراحت کنین. ☆پاهارا بر روی زمین یا یک سطح محکم بگذارید و در یک وضعیت آرام نشسته و پاها و دست ها را روی هم قرار ندهید. ☆بازوی دست طوری قرار گیرد که تکیه گاه داشته و هم سطح قلب باشد. ☆۳۰دقیقه قبل از گرفتن فشار خون کافئین و الکل و سیگار مصرف نکنید.