💥 سندرم کودک تکان‌خورده چیست؟ ‌ وقتی نوزاد یا شیرخوار به‌شدت تکان داده می‌شود (مثلاً هنگام گریه زیاد یا در بازی‌های خشن مثل بالا انداختن و گرفتن)، مغز درون جمجمه جابه‌جا می‌شود و به دیوارهٔ جمجمه برخورد می‌کند. ‌ این ضربه می‌تونه باعث: ‌ خونریزی مغزی یا شبکیه، ورم مغز، و حتی مرگ بشه. ‌ --- 👶 چرا نوزادان آسیب‌پذیرترند؟ ‌ - عضلات گردن‌شون ضعیفه و نمی‌تونن سرشون رو نگه دارن. - مغزشون نرم‌تره و جمجمه‌شون نازک‌تر. - حتی چند ثانیه تکان دادن شدید می‌تونه آسیب جبران‌ناپذیر بزنه. ‌ --- ⚠️ علائم هشداردهنده ‌ ممکنه کودک بلافاصله یا چند ساعت بعد این نشانه‌ها رو داشته باشه: ‌ خواب‌آلودگی شدید یا بی‌حالی غیرطبیعی استفراغ بدون علت بی‌اشتهایی یا مشکل در شیر خوردن تشنج بی‌قراری غیرعادی یا برعکس، بی‌واکنشی کبودی دور چشم یا پشت گوش مشکلات تنفسی ‌ اگر حتی شک دارید، باید فوراً کودک را به اورژانس ببرید. ‌ --- 🚫 کارهایی که نباید انجام داد ‌ هرگز برای آرام کردن نوزاد گریانی او را تکان ندهید یا بالا و پایین پرتاب نکنید. حتی چند ثانیه تکان شدید می‌تواند خطرناک باشد. ‌ --- 💚 در عوض چه باید کرد؟ ‌ وقتی نوزاد بی‌وقفه گریه می‌کند: ‌ مطمئن شوید گرسنه، خیس یا داغ نیست. در آغوش بگیریدش، با صدای آرام حرف بزنید، یا موسیقی ملایم پخش کنید. اگر آرام نمی‌شود، نوزاد را در تختش بگذارید و برای چند دقیقه از اتاق خارج شوید تا خودتان آرام شوید. اگر حس می‌کنید نمی‌توانید کنترل خود را حفظ کنید، از فرد دیگری کمک بخواهید. ‌ --- 📞 کمک فوری ‌ در صورت بروز علائم مشکوک، فوراً با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید یا کودک را به نزدیک‌ترین بیمارستان ببرید.

به تجمع خون در بافت بالای فرق سر نوزاد اطلاق می‌شود. این عامل به عنوان یک کبودی در بالای سر نوزاد مورد توجّه شما قرار خواهد گرفت. این عارضه همگام با کاپوت در رحم مادر بوجود می‌آید و از این نظر که تا مدت بيشتر دوام دارد و بارزتر است، از کاپوت متفاوت است. سفالوهماتومی نوزاد معمولا تا چند ساعت پس از تولّد او دیده نمی‌شود. جذب دوباره خون اضافی و برطرف شدن کبودی، یک ماه و نیم به طول می‌انجامد. به دلیل اينکه ابتدا خون از مرکز جذب می‌شود، ممکن است برای مدّتی جای آن گود باشد. همچنین احتمال زردی در نوزاد مبتلا به سفالوهماتونی بیشتر است. منبع: کتاب راهنمای مراقبت از نوزاد

در صورتی که دلیل دیگری برای گریه کردن کودکتان نیافتید، کودک شما ممکن است دارای #کولیک باشد (سندروم تحریک پذیر نوزادی). علائم کولیک شامل موارد زیر است: ▪︎گریه کردن یا نق‌نقو بودن برای بیش از سه ساعت در روز ▪︎بیش از سه روز در هفته ▪︎ و بیش از سه هفته برای نوزاذی که به جز گریه سالم به نظر می رسد. ▪︎کودک به سختی آرام می‌شود کودک در بیشتر روز خوشحال است، اما رفته رفته نق می زند. ▪︎کودک زانوهایش را تا بالای سینه می‌کشد و گاز معده‌اش را خالی می کند. بازوهایش را حرکت می‌دهد و به‌طور مکرر به پشتش کش‌وقوس می‌دهد و برای نگه‌داشتن خود در اين حالت تقلا می کند. ▪︎ عضله‌های شکم نوزاد موقع گریه کردن ممکن است سفت شود. دوره کولیک: معمولا از هفته 2 تا 3 شروع شده و در 6 هفته به اوج خود می رسد. بین 3 تا 4 ماهگی (در مواردی 1 ماه بیشتر) تا حد زیادی علائم از بین می رود. گاهی اوقات کولیک به دلیل حساسیت به غذای موجود در شیر مادر بوجود می‌آید. تولیدات تهیه شده از شیر خام مانند پنیر، بستنی و کره از مواد متداول حساسیت‌زا هستند. دیگر مواد حساسیت زا شامل کافئین و موارد شبیه آن و غذاهای گازدار است. پزشک کودک شما يا مشاورین شیردهی ممکن است به شما پيشنهاد حذف این محصولات غذایی برای یک مدت بدهند تا ببینند علائم کولیک بهبود می‌یابد یا نه. اگر احتمال می‌دهید کودکتان کولیک دارد با پزشک کودکتان صحبت کنید. علّت کولیک ناشناخته است اما سبک پرورشی شما عامل نیست. چه کودکانی که از سینه مادر تغذیه می‌کنند و چه آنهایی که از بطری شیر می‌خورند احتمال ابتلا به کولیک را دارند. منبع: کتاب راهنمای مراقبت از نوزاد

هر کودک تازه متولد شده قبل از ترخیص از بیمارستان از نظر #بیلی‌_روبین بالا ارزیابی می‌شود. بیلی روبین بالا منجر به بیماری یرقان می‌شود همانگونه که قبلا اشاره شد. اگر نتیجه آزمایش کودک شما نشان دهد که کودک شما در خطر است، شما برای بردن کودکتان به مطب پزشک یا به بیمارستان یا آزمایشگاه تشخیص طبی جهت تکرار دوباره آزمایش (یک یا دو روز پس از رفتن به خانه) راهنمایی می‌شوید. انجام این تست طبق دستورالعمل حائز اهمیت است. #تست_بیلی_روبین منبع: کتاب راهنمای مراقبت از نوزاد

در صورت #ختنه کردن کودکتان، اقدامات زیر را برای یادگیری نکات مورد نظر و مراقبت از کودک دلبندتان اعمال کنید: در همه ختنه‌ها قرمزی و التهاب و پوست زرد رنگ در طی ۵ روز اول امری طبیعی است. آلت نوزاد را موقع استحمام با صابون و آب گرم به آرامی شستشو دهید. از پارچه‌های کتانی، سفت و یا هر وسیله مورد استفاده در حمام برای اینکار استفاده نکنید. قسمت ختنه شده به‌طور کامل در طی ۷ تا ۱۰ روز درمان می‌شود. انجام ختنه با استفاده از گیره پلاستیبلی؛ #پلاستیبل یک حلقه پلاستیکی است که بین ختنه‌گاه و برجستگی آلت قرار داده می‌شود. در صورت وجود یک پلاستیبل، از هیچ مرهم خاص و یا ضمادی روی آلت نوزاد استفاده نکنید. این حلقه پلاستیکی در طی ۵ تا ۱۰ روز جدا می‌شود.ختنه با استفاده از گیره موجن یا گومکو. سابقا این گیره‌ها در جراحی برای برداشتن پوست ختنه‌گاه مورد استفاده قرار می‌گرفت. به هیچ مرهم خاصی پس از جراحی نیاز نیست. با این حال برای جلوگیری از چسبیدن و تماس ناحیه زخم به پوشک می‌توانید مقداری ژل بر روی نوک آلت بمالید. منبع: کتاب راهنمای مراقبت از نوزاد

(غربالگری بدو تولد) لازم است که نوزاد تازه متولدشده از نظر بیماری‌های ارثی خاص مورد آزمایش قرار بگیرد. این اختلالات می‌تواند موجب بروز مشکلاتی شود و با شروع زودتر درمان می‌توان از این مشکلات پیشگیری کرد. تست‌های غربالگری در چه زمانی باید انجام شوند؟ آزمایش‌هایی كه در طرح‌های غربالگری مورد استفاده قرار می‌گیرند باید پیش از مرخص شدن نوزاد از بیمارستان و یا طی 5 روز اول پس از تولد انجام شوند. نمونه‌گیری چگونه انجام می‌شود؟ پس از گرم كردن پای نوزاد و تمیز كردن ناحیه مورد نظر با ماده ضد عفونی كننده مخصوص، با استفاده از یك سوزن خاص (لانست) كه به پاشنه پای نوزاد زده می‌شود، چند قطره خون بر روی كاغذ صافی مخصوص جمع‌آوری شده و پس از 3 تا 4 ساعت در حرارت اتاق خشك می‌شود. :برخی بیماری‌هایی که مورد غربالگری قرار می‌گیرند 1) كـم‌كـاری مـادرزادی تیروئید: این بیماری باعث كاهش سطح هورمون‌های غده تیروئید و در نتیجه بروز عقب‌ماندگی جسمی و ذهنی شدید می‌شود. تشخیص به موقع و درمان دارویی مانع از بروز هر مشكلی شده و نوزاد به رشد طبیعی خود ادامه خواهد داد. 2) فنیل‌كتونوری: فنیل آلانــیـن یــكی از اسیدهای آمینـه مهم و ضروری بـدن است.در صورت عدم درمان، سطح بالای فنیل آلانین به بافت مغز آسیب می‌رساند و عقب‌ماندگی ذهنی بروز می‌كند. تشخیص زودهنگام و درمان با رژیم‌های غذایی خاص سبب رشد طبیعی كودك می‌شود. 3) افزایش گالاكتوز (گالاكتوزمی): كودكان مبتلاء به این بیماری به دلیل نقص ژنتیكی در تولید برخی آنزیم‌ها قادر به استفاده از قند موجود در شیر (گالاكتوز) نخواهند بود. به همین دلیل گالاكتوز خون بالا رفته و می‌تواند سبب بروز آب مروارید و آسیب شدید كبدی و مغزی گردد. اولین علامت بروز آن استفراغ‌های طولانی و شدید است و در صورت عدم درمان، عوارض بسیار خطرناكی به دنبال دارد. 4) كمبود آنزیم G6PD (بیماری فاویسم): در این بیماری یكی از آنزیم‌های مهم گلبول‌های قرمز خون كاهش یافته و در نتیجه سبب از بین رفتن گلبول‌های قرمز پس از مصرف مواد اكسیدان نظیر برخی داروها و باقلا می‌شود. بیمار سریعاً دچار كم‌خونی شدید همراه شوك، سستی و بی‌حالی می‌گردد و نیز این بیماری در نوزادان می‌تواند دوره زردی را طولانی كند. منبع: سایت آزمایشگاه نیلو