. #زگیل_تناسلی رایج ترین عفونت منتقله از راه #مقاربت_جنسی است. زگیل های تناسلی توسط #ویروس_پاپیلومای_انسانی (HPV) ایجاد می شوند. بیش از ۱۰۰ نوع مختلف #HPV وجود دارد که می تواند انواع مختلفی از مشکلات را ایجاد کنند. HPV نوع ۶ و ۱۱ مهمترین دلایل بروز زگیل و انواع ۱۶ و ۱۸ مهمترین علت سرطان دهانه رحم هستند. ویروس HPV از طریق تماس پوست به پوست منتقل می شود و بیشتر افراد ممکن است از طریق تماس مستقیم جنسی ، از جمله رابطه جنسی واژینال ، مقعد و دهان ، به عفونت HPV دستگاه تناسلی مبتلا شوند ولی برای انتقال نیازی به وجود صد در صدی رابطه جنسی نیست و حتی از طریق تماس دست به دستگاه تناسلی نیز منتقل می شود(از طریق نشستن روی صندلی توالت فرنگی قابل انتشار نیست) زگیل های  واژن یکی از تظاهرات بالینی عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. تقریباً ۹۰ درصد از زگیل های آنوژنیتال با HPV نوع ۶ و / یا ۱۱ که کم خطرند ایجاد می شود. اولین تشخیص ضایعه ممکن است نشان دهنده عود باشد تا ابتلای اولیه. بنابراین ، تشخیص جدید زگیل های تناسلی به معنای آلودگی جدید به ویروس نیست.كاندوم ها فقط تا حدی از انتقال HPV محافظت می كنند ، تماس با ضایعات دستگاه تناسلی كه تحت پوشش کاندوم نیستند می توانند در حین رابطه ی جنسی منتقل شوند. درمان،پیگیری،تشخیص،واکسن و آموزش های لازم در برخورد با زگیل تناسلی در پست های بعدی...

. #واکسن_hpv سه نوع #واکسن Hpv  که از نظر تعداد HPV و هدف متفاوت است وجود دارد: ☆واکسن چهار ظرفیتی ( Gardasil) که انواع  ۶و ۱۱ (کم خطر و غیر انکوژن) و  ۱۶ و ۱۸ (پرخطر و سرطانزا)را هدف قرار می دهد. ☆واکسن ۹ ظرفیتی (Gardasil ۹) علاوه بر همان انواع HPV را که واکسن چهار ظرفیتی دارد (۶،۱۱،۱۶،۱۸)  انواع ۳۱ ، ۳۳ ، ۴۵ ، ۵۲ و ۵۸ را نیز هدف قرار می دهد. ☆واکسن دو ظرفیتی (Cervarix) انواع  ۱۶ و ۱۸ را هدف قرار می دهد. هر سه نوع واکسن در همه جا در دسترس نیست و اگر در دسترس باشد واکسن گارداسیل ۹ ظرفیتی پیشنهاد می شود. واکسیناسیون معمول HPV در ۱۱ تا ۱۲ سالگی توصیه می شود. از 9 سالگی نیز می توان آن را تجویز کرد. برای نوجوانان و بزرگسالان 13 تا 26 ساله که قبلاً واکسینه نشده اند یا واکسیناسیون را کامل نکرده اند ، واکسیناسیون توصیه می شود. #واکسیناسیون در افراد با سن ۲۷ و بالاتر با توجه به عوامل خطر انجام می شود ودر ایالات متحده تا ۴۵ سالگی تزریق می شود. واکسن در سه دوز،هر بار نیم سی سی و عضلانی و در ماه اول،دو ماه بعد و ۶ ماه بعد تزریق می شود. باید توجه کرد  که واکسیناسیون HPV در پاکسازی عفونت HPV ، زگیل های دستگاه تناسلی یا ضایعات پیش سرطانی  دهانه رحم که از قبل وجود دارد موثر نیست و واکسن از ۱۰۰ درصد انواع شناخته شده در ایجاد سرطان دهانه رحم محافظت نمی کند. بنابراین ،#غربالگری #سرطان_دهانه_رحم حتی در صورت واکسیناسیون توصیه می شود.

. #نحوه_گرفتن_فشارخون برای بیمار ☆قبل از اندازه گیری فشار خون ۵ تا ۱۰ دقیقه استراحت کنین. ☆پاهارا بر روی زمین یا یک سطح محکم بگذارید و در یک وضعیت آرام نشسته و پاها و دست ها را روی هم قرار ندهید. ☆بازوی دست طوری قرار گیرد که تکیه گاه داشته و هم سطح قلب باشد. ☆۳۰دقیقه قبل از گرفتن فشار خون کافئین و الکل و سیگار مصرف نکنید.

. تو اولین آزمایش بعد از بارداری #گروه_خونی و #RH شما چک میشه که بدونیم کدوم مادر گروه خونی منفی داره که اگر همسرش گروه خونیش مثبت بود #آمپول_روگام بزنیم. 👈پس آمپول روگام برا مادرایی هست که خودشون گروه خونی منفی و همسرشون #گروه_خونی_مثبت داره. 💮حالا گروه خون منفی یعنی چی؟یعنی پروتیین RH رو گلبول های قرمز خانم باردار وجود نداره و جنین که داره اگه خوناشون قاطی شه علیه اون آنتی بادی ساخته نشه. 🛑🛑زمان تزریق آمپول روگام کی هست؟یک بار ۲۸ هفتگی و یک بار ۷۲ ساعت اول پس از زایمان. پس چرا گروه خونی منفی ها باید روگام بزنن؟برا اینکه  خون جنین که مثبت هست اگر وارد خون مادر شد علیه اون آنتی بادی ساخته نشه. 🎲🎲اگر هم پدر گروه خونی منفی داشت و هم مادر باز هم نیاز به روگام هست؟نه چون جنین هم مطمنن منفی خواهد بود. 🛑🛑🛑در تمام موارد زیر اگر مادر گروه خون منفی دارد و همسرش مثبت است باید آمپول روگام بزند: 🎲#آمنیوسنتز 🎲#نمونه_گیری از #پرزهای_کوریونی(cvs) 🎲هر نوع خونریزی در دوران بارداری 🎲#سقط 🎲#بارداری_خارج_رحمی 🎲#مول روگام چه جوری تزریق میشه؟#عضلانی 🛑🛑روگام تداخلی با #واکسن_کرونا نداره🤗 کیا گروه خونیشون منفیه؟ کیا روگام زدن؟ #دکترلیدامحمدپور

. #هیستروساپنگوگرافی (HSG) یا #عکس_رنگی 🛑بررسی حفره رحمی و لوله فالوپ توسط ماده حاجب 🛑زمان انجام‌:پس از توقف کامل قاعدگی وقبل از تخمک گذاری 🛑تجویز مسکن قبل از انجام آن باعث کمترشدن ناراحتی بیمار وخطای انسداد کاذب در کورنه میشود.                                          🛑مثانه را خالی کنید 🛑آنتی بیوتیک قبل از انجام آن در صورت عفونت رحمی و هیدروسالپنگس لازمه 🛑در صورت موارد زیر نباید انجام شود:   بارداری،خونریزی رحمی،عفونت سیستم ژنیتال  تحتانی،حساسیت به ماده حاجب،PID 🛑معمولا ۳ تا ۵ تا کلیشه می گیرند. 🛑در چه مواردی عکس رنگی گرفته می شود:نازایی،سقط خود به خود مکرر،آنومای های مادرزادی رحم

. حال یه پزشک زنان وقتی خوبه که مامان و جوجه هر دو خوب باشن😍🐣 #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى_زيبايي #بیمارستان_امام_خمینی_خوی