. #هفته_هیجدهم_بارداری جنین اندازه ی فلفل دلمه😍 در این سن حاملگی گوش‌های جنین شما در محل نهایی خود قرار گرفته و ممکن است نمایان شدن آنها از دو طرف سر شروع شود.حواس جنین در هفته هجدهم بارداری به سرعت در حال کامل شدن است.جنین شما ممکن است شروع به شنیدن صدای شما کند. از سوی دیگر چون استخوان‌های گوش داخلی و همچنین پایانه‌های عصبی از گوش تا مغز شکل گرفته است با شنیدن صدای بلند ممکن است تکان بخورد. جنین در این هفته از بارداری می‌تواند صداهایی مانند ضربان قلب و نیز صدای جریان یافتن خون در بندناف خودش را حس کند ومهارت خمیازه کشیدن را به دست می اورد. چشم های جنین شما اکنون رو به جلو است و ممکن است نور را تشخیص دهدو مغز آمادگی آغاز پردازش صداهایی را پیدا می کند که توسط گوش دریافت و فرستاده می‌شود. پوست هنوز به اندازه‌ای نازک است که رگ‌های خونی از پشت آن دیده می شوند. اگر جنین شما دختر است رحم و لوله‌های فالوپ او شکل‌گرفته و در محل نهایی خود قرار دارند. اگر جنین شما پسر است در هفته ۱۸ بارداری اندام‌های جنسی او قابل‌مشاهده هستند. برخی از جنین ها ممکن است سکسکه کنند. اما شما آنها را نمی‌شنوید، زیرا نای او به جای هوا توسط مایع پر شده است، اما در چند هفتۀ آینده که جنین بزرگ‌تر می‌شود، ممکن است زمانی که سکسکه می‌کند قادر به احساس حرکات ریتمیک او در داخل شکم خود باشید. کیسه‌های کوچک هوا که به آلوئول معروف هستند، شروع به شکل‌گیری در ریه‌ها می‌کنند و تارهای صوتی نیز گسترش می‌یابند. #سونوگرافی #آنومالی (بررسی دقیق اعضای بدن) در این سن حاملگی انجام می شود. مصرف قرص آهن،مولتی ویتامین،کلسیم و #ویتامین_د تحت نظر پزشکتان فراموش نشود.

. #تعیین_سن_بارداری سن دقیق حاملگی جهت تعیین زمان انجام #غربالگری_ها،مراقبت ها و  #ختم_حاملگی بسیار مهم است. جهت تعیین سن حاملگی از اولین روز آخرین قاعدگی(#LMP) میتوان کمک گرفت ولی در صورت دقیق نبودن #تاریخ_قاعدگی یا بی نظمی قاعدگی برای اکثر حاملگی ها، سونوگرافی انجام شده قبل از هفته 22+0 بارداری بهترین وسیله برای برآورد سن حاملگی است. 🛑#طول_سری_دمی جنین (#CRL) اندازه گیری شده در سه ماهه اول (0 تا ۱۳ هفته و ۶ رور) ، در صورت وجود ، دقیق ترین روش سونوگرافی برای تعیین دقیق سن حاملگی است. 🛑برای #حاملگی های_دوقلویی ، اگر در اندازه گیری های بیومتریک بین دوقل  اختلاف وجود داشته باشد ، اجماع عمومی این است که سن حاملگی و زمان دقیق ختم حاملگی  باید بر اساس اندازه گیری های قل بزرگتر باشد. 🎲🎲در بارداری های اول و درصورت سابقه ی زایمان طبیعی در بارداری های بعدی و بدون مشکل از#قانون_نگل جهت تاریخ ختم حاملگی استفاده میشه. مطابق این قانون، برای احتساب زمان احتمالی زایمان (#EDD)، کافی است تاریخِ اولین روز از «آخرین قاعدگیِ» (LMP) مادر باردار را بدانیم. سپس به این تاریخ؛ به عددِ سالش، یکسال اضافه؛ از عددِ ماهش، سه ماه کم و به عددِ روزش، هفت روز می‌افزائیم. پیش‌فرضِ مهم این روش آن است که طولِ چرخهٔ قاعدگی‌های مادر، ۲۸ روزه باشد و تخمک‌گذاری هم در وسط آن یعنی روز ۱۴ام رخ دهد که صدالبته در همهٔ مادران چنین نیست. (((اگر تاریخ آخرین قاعدگی در ۶ ماهه اول سال باشد،۹ ماه به ماه اضافه شده و ۷ روز از روز کم می شود.اگر تاریخ آخرین قاعدگی در ۶ ماهه دوم سال باشد ۳ ماه از ماه کم می شود و ۷ روز از روز کم می شود و یک سال به سال اضافه می شود))) پس: 💮حتما یک سونوگرافی قبل از هفته ی ۲۲ و لزوما در سه ماهه اول داشته باشید. مادران عزیز الان چند هفته هستین؟سن حاملگی تون رو با چی محاسبه می کنید؟میدونید چه جوری با سونوگرافی سه ماهه اول میشه سن حاملگی رو حساب کرد؟

. اندازه گیری #NT (#شفافیت_گردنی)در غربالگری پیش از تولد #سندرم_داون به عنوان بخشی از آزمون ترکیبی سه ماهه اول است وحداکثر ضخامت ناحیه شفاف زیر جلدی بین پوست و بافت نرم روی ستون فقرات جنین در پشت گردن است. افزایش ضخامت NT یک ناهنجاری جنین نیست ، بلکه نشاندهنده افزایش خطر است. با افزایش طول سری_دمی(CRL) به طور طبیعی NT هم بیشتر میشه. افزایش غیرطبیعی  NT(nuchal translucency) در اثر تجمع مایع و به علل مختلف اتفاق میفته:یک دلیل مهم ان سندروم داون هست که بافت خاصیت اب دوستی داره و ورم و ادم زیاد میشه و nt افزایش پیدا میکنه.از علل دیگش سندرم ترنر،رشد غیر طبیعی سیستم لنفاوی،بیماری قلبی میتونه باشه. هر چه NT بیشتر باشه ناهنجاری های همراه مثل آنومالی های قلبی و اسکلتی هم بیشتر میشه. برای اندازه گیری NT باید طول سری_دمی یا همون CRL بین ۴۵ تا ۸۴ باشه. 🛑🛑 اگر اندازه گیری NT سه میلیمتر یا بیشتر باشد یا بیشتر از صدک 99 باشد ، بیمار باید مشاوره دریافت کند و به او سونوگرافی هدفمند با #اکوکاردیوگرافی_جنین ارائه شود.  علاوه بر این ، باید غربالگری DNA بدون سلول (سل فری) ویا تشخیص قبل از تولد مثل آمنیوسنتز نیز توصیه شود. 🌹🌹اکثر جنین هایی که در سه ماهه اول دچار افزایش NT بودن ولی کروموزوم طبیعی داشتن و سونوگرافی هدفمند هم طبیعی بوده،نتایج نرمال داشتن و تاخیر تکاملی نداشتن. #سونوگرافی_سه_ماهه_اول #سونوگرافی_NT

. #واکسن_سینوفارم چه جور واکسنی هست؟ #بی‌بی‌آی‌بی‌پی-کروی (#BBIBP-CorV) که در ایران به واکسن سینوفارم معروف است، یکی از دو واکسن #ویروس_غیرفعال کووید-۱۹ است که توسط گروه دارویی ملی #چین تولید می‌شود. در ۳۰ دسامبر ۲۰۲۰، سینوفارم اعلام کرد که اثر واکسن ۷۹٫۳۴٪ است. #واکسن_غیرفعال_شده نوعی واکسن است که شامل ذرات ویروس که تحت شرایط کنترل شده در محیط کشت تکثیر شده و پس از آن برای ممانعت از بیماریزایی کشته شده‌اند.هنگامی که ذخایر زیادی از ویروس‌ کرونا تولید شد،با یک ماده شیمیایی ترکیب  و با پیوند با ژن‌های ویروس، کروناویروس‌ را غیرفعال می کنند. #کروناویروس‌های غیرفعال دیگر نمی‌توانند تکثیر شوند. اما پروتئین‌های آن‌ها، دست نخورده باقی می ماند. #واکسن_سینوفارم با آموزش به سیستم ایمنی بدن برای ساخت آنتی‌بادی علیه ویروس SARS-CoV-2 کار می‌کند.  بیش از یک قرن است که از ویروس‌های غیرفعال استفاده می‌شود.از آن‌ها برای ایجاد #واکسن_فلج_اطفال در دهه ۱۹۵۰ استفاده شد و آن‌ها پایه واکسن علیه سایر بیماری‌ها از جمله #هاری و #هپاتیت_A هستند. از آنجا که ویروس‌های کرونا در واکسن سینوفارم مرده‌اند، می‌توان آن‌ها را بدون ایجاد کووید-۱۹ در بدن، به بازو تزریق کرد. هنگامی که داخل بدن می‌شوند،  ویروس‌های غیرفعال توسط نوعی از سلول‌های ایمنی بلعیده شده و انتی بادی ساخته می شود.در نتیجه سیستم ایمنی آمادگی پاسخ به ویروس زنده را خواهد داشت. این واکسن یک واکسن غیرفعال با یک ماده کمکی است که به طور معمول در بسیاری از واکسن‌های دیگر با مشخصات ایمنی خوب، برای همه افراد از جمله در زنان باردار استفاده می‌شود. بنابراین انتظار می‌رود اثربخشی واکسن سینوفارم در زنان باردار با زنان غیر‌باردار در سن مشابه قابل مقایسه باشد. همچنین #سازمان_بهداشت_جهانی استفاده از واکسن سینوفارم را در زنان شیرده مانند سایر بزرگسالان توصیه می‌کند و همچنین قطع #شیردهی پس از واکسیناسیون را توصیه نمی‌کند. 💮هر چه بیشتر در مورد واکسن بدونیم ترس هامون کمتر میشه و راحت تر میریم سمت واکسن زدن. 🛑مطمنن عوارض واکسن مثل تب و بی حالی خیلییی کمتر از اثرات و عوارض خوده ویروس کرونا تو بارداری بر شما و جنین شما خواهد بود. واکسن میزنین یا نمیزنین؟😷 #واکسن_کرونا_در_بارداری #واکسن_کرونا

. 🛑🛑برای زوج هایی که به دنبال #بارداری هستند ، بیشترین احتمال بارداری با رابطه جنسی یک تا دو روز قبل از #تخمک_گذاری است،پس باید بدانیم چه روزی احتمال دارد تخمک گذاری اتفاق بیفتد. تعیین زمان تخمک گذاری: 🎲 با استفاده از کیت ادراری LH یا همان #کیت_تخمک_گذاری:تخمک گذاری حدود ۲۴ تا ۳۶ ساعت پس از افزایش هورمون LH درادرار رخ می دهد و بیشترین شانس باروری با استفاده از #کیت_های_تخمک_گذاری در همان روز و روز بعد از مثبت شدن کیت وجود دارد. داشتن رابطه جنسی در این روزها می تواند شانس #بارداری_موفقیت_آمیز را بالا ببرد.بهتر است خانمهایی که سیکل های مرتب دارند از روز ۱۱ سیکل روزی یکبار ازکیت تخمک گذاری استفاده کنند.دستورالعمل های کیت های  ادراری باید دقیقاً رعایت شود زیرا کیت های مختلف در زمان های مختلف روز استاندارد می شوند. 💮💮 هرگونه وضعیت مرتبط با افزایش سطح LH ، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، نارسایی اولیه تخمدان و یائسگی ، علیرغم عدم وجود تخمک گذاری می تواند نتایج مثبت کاذب را به همراه داشته باشد💮💮 🎲 استفاده از #سونوگرافی برای بررسی #فولیکول_غالب.فولیکول غالب یک ساختار کیست مانند گرد است که قبل از پارگی و رهاسازی تخمک به قطر ۲۰ تا ۲۵ میلی متر می رسد. حالا از کجا بفهمیم تخمک گذاری اتفاق افتاده است؟ 🎲#افزایش_دما_ی_بدن:#پروژسترون آزاد شده از #جسم_زرد پس از تخمک گذاری اثرات قوی بر هیپوتالاموس دارد که یکی از آنها افزایش دمای بدن است.  در نتیجه ، می توان از دمای روزانه برای ثبت تولید #پروژسترون و در نتیجه تخمک گذاری استفاده کرد.افزایش دمای پایه بدن 0.5 درجه فارنهایت نشان دهنده ی این است که تخمک گذاری اتفاق افتاده است. 🎲کاهش در ترشحات استروژنی واژن  و کاهش میل جنسی در حالیکه قبل از تخمک گذاری ترشحات و#میل_جنسی نیز افزایش می یابد. 🎲اندازه گیری پروژسترون:آزمایش ساده دیگر اندازه گیری سطح سرمی پروژسترون است، 18 تا 24 روز پس از شروع قاعدگی یا هفت روز قبل از شروع قاعدگی بعدی باید پروژسترون بین ۶ تا ۲۵ باشد اگر کمتر بود یک تا دو روز  بعد مجدد تکرار کنید اگر در حال افزایش نبود به معنای عدم آزاد شدن تخمک و یا عدم کفایت فاز لوتئال است.پروژسترون بالای ۶ نشان دهنده ی عملکرد طبیعی جسم زرد است و نشان دهنده ی تخمک گذاری است. 🎲نمودار #چرخه_قاعدگی:ساده ترین و کم هزینه ترین روش ، نمودار چرخه قاعدگی است.  این روش شامل ثبت روزهای شروع و قطع قاعدگی برای چندین ماه متوالی است.روز تخمک گذاری ۷ روز بعد از اتمام قاعدگی یا ۱۴ روز قبل از شروع قاعدگی بعدی است. #دکتر_لیدا_محمدپور

. #خونریزی_واژینال در #سه_ماهه_اول (تا ۱۳ هفته و ۶ روز) شایع است و در ۲۰ تا ۴۰ درصد از حاملگی ها رخ می دهد.#خونریزی می تواند ترکیبی از سبک یا سنگین ، متناوب یا ثابت ، بدون درد یا دردناک باشد. 🛑🛑علل: 💮#حاملگی_خارج_رحمی 💮از بین رفتن زود هنگام بارداری 💮#پولیپ_دهانه_ی_رحم 💮#مول(#بچه_خوره) 💮#لانه_گزینی 💮#تهدید_به_سقط (یعنی خونریزی واژینال با شواهدی از زنده ماندن جنین یا فعالیت قلبی جنین) 💮#هماتوم_پشت_جفت 💮محل جفت 🎲خونریزی مربوط به از دست دادن زودرس حاملگی یا تهدید به سقط ، شایع ترین علت خونریزی سه ماهه اول است. 🛑🛑خطرناک ترین علت هم حاملگی خارج رحمی هست،پس باید سونوگرافی انجام شود تا مطمن شیم حاملگی در محل مناسب در رحم قرار دارد یا نه. 💮سونوگرافی واژینال مبنای ارزیابی خونریزی در اوایل بارداری است. 🛑🛑عدم وجود ساک حاملگی داخل رحمی در صورتی که بیش از ۵.۵ تا ۶ هفته از اولین روز آخرین قاعدگی بیمار گذشته باشد ،#حاملگی_خارج_رحمی را  بسیار متحمل می کند. 🌹تهدید به سقط یعنی خونریزی واژینال وجود داره و قلب جنین هم طبیعی و درست میزنه و ۹۰ تا ۹۶ درصد موارد منجر به سقط نمیشه. پس اگه خونریزی سه ماهه اول داشتین حتما به پزشکتون بگین،معاینه و بررسی شین و سونوگرافی بشین که مطمن شیم یه حاملگی بی خطر دارین🌹 🎲کیا خونریزی سه ماهه اول بارداری داشتن؟ 🎲علت خونریزیتون چی بود؟ 🎲چی کار کردین بهتر شدین؟ 🎲تجربه هاتونو تو کامنت بنویسین که بقیه هم استفاده کنن🤗 #دکترلیدامحمدپور