. #هیستروساپنگوگرافی (HSG) یا #عکس_رنگی 🛑بررسی حفره رحمی و لوله فالوپ توسط ماده حاجب 🛑زمان انجام‌:پس از توقف کامل قاعدگی وقبل از تخمک گذاری 🛑تجویز مسکن قبل از انجام آن باعث کمترشدن ناراحتی بیمار وخطای انسداد کاذب در کورنه میشود.                                          🛑مثانه را خالی کنید 🛑آنتی بیوتیک قبل از انجام آن در صورت عفونت رحمی و هیدروسالپنگس لازمه 🛑در صورت موارد زیر نباید انجام شود:   بارداری،خونریزی رحمی،عفونت سیستم ژنیتال  تحتانی،حساسیت به ماده حاجب،PID 🛑معمولا ۳ تا ۵ تا کلیشه می گیرند. 🛑در چه مواردی عکس رنگی گرفته می شود:نازایی،سقط خود به خود مکرر،آنومای های مادرزادی رحم

. 😍🤗

. #هفته_چهاردهم_بارداری جنین اندازه ی دونات یا لیموشیرین😍 جنین شما اکنون می تواند چشمانش را برهم بزند ، اخم کند و لبخند بزند و همچنین ممکن است حرکات مکیدن و جویدن داشته باشد بدن او سریعتر از سرش رشد می کند،ناخن های دست و پا از این هفته شروع به تکامل می کنند. اگر در شروع بارداری وزن متناسبی داشتید ، انتظار داشته باشید برای بقیه بارداری خود در هفته حدود 1 پوند(نیم کیلوگرم تقریبا) وزن اضافه کنید (در کل 25 تا 35 پوند) قسمت بالای رحم شما کمی بالاتر از استخوان شرمگاهی قرار دارد و شروع نمایشی از بارداری شماست و می تواند برای شما و همسر شما هیجان انگیز باشد. حدود نیمی از زنان باردار دارای لثه های متورم ، قرمز و حساس هستند که هنگام استفاده از نخ دندان یا مسواک زدن خونریزی می کنند. این التهاب لثه تا حدی ناشی از تغییرات هورمونی است.پیوستن به کلاسی مانند یوگا قبل از تولد ، پیلاتس یا ورزش در آب می تواند به شما انگیزه دهد و این یک روش عالی برای دیدار شمابا سایر افراد باردار است❤

. #خونریزی_غیرطبیعی #پریود_نامنظم #پریود_سنگین #قاعدگی_شدید در موارد زیر حتما به پزشک خود مراجعه کنید: ♧دوره های پریود بیش از ۸ روز ♧ هر بار که پریود می شوید یک یا دو ساعت یکبار یک تامپون یا پد کاملا خیس شود. ♧نیاز به استفاده ی همزمان از دو پد ♧نیاز به تعویض مکرر پد در طول شب ♧دفع لخته های بزرگتر از یک اینچ ♧خونریزی یا لکه بینی در فاصله ی بین دو پریود ♧داشتن پریودهای نا منظم ♧قبل و یا در حین خونریزی ، درد و گرفتگی شدید و غیرقابل تحمل پایین شکم داشته باشید. ♧اگر یائسه شده اید و یکسال خونریزی نداشته اید و مجدد دچار خونریزی یا لکه بینی شده اید ♧علایم کمبود آهن و کم خونی مثل طپش قلب،سرگیجه،بی حالی خستگی زیاد داشته باشید. رایج ترین آزمایشاتی است که پزشکان برای یافتن علت پریودهای شدید استفاده می کنند: ■آزمایش خون(تست حاملگی،تیرویید،پرولاکتین و کم خونی) که می تواند باردار بودن یا تغییرات هورمونی ، اختلال خونریزی ، سطح آهن پایین یا سایر مشکلات را بررسی کند. ■بیوپسی آندومتر(پایپل یا کورتاژ تشخیصی) که پزشک نمونه ای از بافت را از داخل رحم شما می گیرد. ■ سونوگرافی لگن که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از رحم ، تخمدان و واژن استفاده می شود. تصاویر می توانند در صورت داشتن فیبروم یا رشد غیرطبیعی اندومتر یا پولیپ کمک کننده باشند.

. #تست_سل_فری #غربالگری قبل از تولد برای #تریزومی_21 (#سندرم_داون) ، #تریزومی_18 (#سندرم_ادواردز) ، #تریزومی_13 (سندرم پاتائو) و آنوپلوئیدی های کروموزومی جنسی منتخب را می توان با استفاده از توالی یابی نسل بعدی #DNA_بدون_سلول (cfDNA) در گردش خون مادر انجام داد.این تست اولین بار در سال ۲۰۱۱ معرفی شد. به این #تست_NIPT یا تست پیش از تولد #غیر_تهاجمی هم گفته میشه. این تست با شناسایی قطعات DNA که عمدتاً از تروفوبلاستهای آپوپتوز شده ، که سلولهای جفتی هستند و تحت مرگ برنامه ریزی شده سلولی قرار گرفته اند ، کار می کند. حداقل 99 درصد از حاملگی های سندرم داون تشخیص داده می شود. در جواب سل فری اول به fetal fraction نگاه میکنیم: کسر جنینی یا fetal fraction باید حداقل سه تا چهار درصد باشد تا نتیجه ی تست قابل اعتماد باشد. کسر جنینی میزان سل فری dna مشتق شده از حفت و جنین در داخل خون مادر است. بعد نتایج رو میبینیم: 🎲نتیجه #کم_خطر (low risk) یا منفی◇◇◇ادامه ی مراقبت های بارداری 🎲نتیجه #پر_خطر(high risk) یا مثبت ◇◇◇ انجام تست تشخیصی تهاجمی مثل #آمنیوسنتز 🎲نتیجه No call ◇◇◇مشاوره #ژنتیک و اقدام تشخیصی تهاجمی یا تکرار تست 🛑برای نتایج درست و قابل اعتماد تست از سن حاملگی ۱۰ هفته و بیشتر انجام شود. 🛑برای انجام آزمایش از مادر نمونه ی خون گرفته میشه. 🌹این تست جنسیت جنین را نیز مشخص میکند. 🎈در افراد زیر به عنوان روش غربالگری توصیه می شود: 💮در زنان باردار با سن بیشتر مساوی ۳۵ سال 💮نتیجه ی مثبت تست در غربالگری اول 💮وجود مارکر فرعی آنوپلوییدی در سونوگرافی 💮سابقه ی تریزومی در حاملگی قبلی #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى

. #فیبروم_رحمی #لیومیوم ☆میزان بروز فیبروم در زنان سیاه پوست دو تا سه برابر بیشتر از زنان سفیدپوست است. ☆داشتن یک یا چند حاملگی بیش از ۲۰ هفته حاملگی احتمال تشکیل فیبروم را کاهش می دهد. ☆قاعدگی زودرس (کمتر از ۱۰ سالگی) با افزایش خطر ابتلا به فیبروم مرتبط است. ☆ استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز استاندارد یا پایین ( کمتر مساوی ۳۵ میکروگرم اتینیل استرادیول در روز) باعث رشد فیبروم نمی شود. بنابراین ، تجویز این داروها در زنان مبتلا به فیبروم منع مصرف ندارد. ☆بیشتر مطالعات ارتباط بین فیبروم و افزایش شاخص توده بدن (BMI)(چاقی) را نشان می دهد. ☆ مصرف قابل توجه گوشت گاو و سایر گوشت های قرمز  یا ژامبون با افزایش خطر نسبی فیبروم و مصرف سبزیجات سبز و میوه (به ویژه مرکبات) با کاهش فیبروم همراه است. ☆شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد کمبود  ویتامین D ، که در زنان سیاه پوست شیوع بیشتری دارد ، با خطر فیبروم مرتبط است. ☆مصرف کافئین به طور کلی یک عامل خطر برای فیبروم نیست ، به جز ارتباط ضعیف در زنان زیر ۳۵ سال با مصرف زیاد قهوه یا کافئین ☆مصرف الکل ، به ویژه آبجو ، با افزایش خطر ابتلا به فیبروم همراه می باشد. ☆بررسی ها حاکی از یک استعداد خانوادگی به لیومیوم یا فیبروم در برخی از زنان است. همچنین شواهدی از ژنهای حساسیت خاص به فیبروم وجود دارد. ☆فشار خون بالا با افزایش خطر فیبروم همراه است. این خطر مربوط به افزایش طول مدت یا شدت فشار خون بالا است. ☆قبلا گفته می شد عفونت رحم با افزایش خطر فیبروم همراه است ، اما بررسی ها ی جدید  ارتباطی پیدا نکرد. فعالیت بدنی زیاد ، حتی پس از طبیعی شدن شاخص توده بدن و سایر عوامل مخدوش کننده ، با کاهش قابل توجهی در خطر توسعه فیبروم همراه است.