. #اکوکاردیوگرافی جنینی بررسی ساختمان و عملکرد #قلب در دوران جنینی به وسیله دستگاه اکوکاردیوگرافی بوده که از هفته ۱۸ تا ۲۲ بارداری قابل انجام بوده و اکثر مشکلات تا هفته ۲۴ بارداری قابل تشخیص می باشد. در بیمارانی که ساختمان قلب جنین دچار مشکل شدید می باشد امکان سقط با اجازه پزشک قانونی را می توان فراهم آورد . در صورتیکه مشکلات شدید نباشند محل زایمان ، مرکز مجهزتری انتخاب می شود که دسترسی بیمار به امکانات لازم فراهم گردد. انجام #اکوکاردیوگرافی_قلب_جنین در موارد زیر توصیه میشه: 🎲#دیابت_آشکار(قبل از بارداری) یا دیابتی که در سه ماهه اول تشخیص داده می شود. 🎲بیماری #فنیل#کتونوری در مادر 🎲وجود #اتوآنتی_بادی_های_لوپوسی مثل #AntiRo و #AntiLa.یعنی اگر مادر #لوپوس دارد و این انتی بادی ها مثبت هست قلب جنین باید بررسی شود. 🎲مصرف داروهای آسیب رسان به قلب جنین مثل #تالیدوماید،داروی فشار خون از دسته ی مهارکننده ی انزیم مبدل آنژیوتانسین مثل #کاپتوپریل(این دسته کاملا منع مصرف در حاملگی دارند)،رتینوییک اسید ها،NSAID ها،#لیتیوم و داروهای ضد تشنج مثل #فنی تویین و #کاربامازپین 🎲بیماری #سرخجه در سه ماهه ی اول در مادر 🎲بارداری با #IVF 🎲سابقه ی بیماری قلبی در پدر،مادر یا خواهر و برادر جنین 🎲دوقلویی تک جفتی 🎲در سونوگرافی سه ماهه اول NT بیشتر مساوی ۳ باشد 🎲تاکی کاردی یا برادی کاردی یا ریتم نامنظم قلبی جنین 🎲عدم اطمینان از ۴ حفره ی قلب در سونوگرافی و بسیاری از علل دیگر که پزشک شما برای بررسی قلب جنین درخواست اکوکاردیوگرافی می دهد. #اکوکاردیوگرافی_جنین

. #زایمان به روش #سزارین در مقایسه با روش #واژینال خودبه خود(#زایمان_طبیعی)،با میزان بیشتری از خطرات جراحی مادر در حاملگی فعلی و حاملگی های بعدی(چسبندگی ها،عفونت،آسیب مثانه و روده..) و با میزان کمتر خطر بی اختیاری استرسی ادراری و پرولاپس اعضای لگن(اثر حفاظتی ندارد) همراه میباشد.در مورد #نوزاد،زایمان سزارین با خطر کمتر آسیب هنگام تولد و مرده زایی اما میزان بالاتر مشکلات تنفسی آغازین،همراه است. بهترین روش برای زایمان توسط پزشک جهت حفظ سلامتی مادر و جنین انتخاب میشود.

. #هیستروساپنگوگرافی (HSG) یا #عکس_رنگی 🛑بررسی حفره رحمی و لوله فالوپ توسط ماده حاجب 🛑زمان انجام‌:پس از توقف کامل قاعدگی وقبل از تخمک گذاری 🛑تجویز مسکن قبل از انجام آن باعث کمترشدن ناراحتی بیمار وخطای انسداد کاذب در کورنه میشود.                                          🛑مثانه را خالی کنید 🛑آنتی بیوتیک قبل از انجام آن در صورت عفونت رحمی و هیدروسالپنگس لازمه 🛑در صورت موارد زیر نباید انجام شود:   بارداری،خونریزی رحمی،عفونت سیستم ژنیتال  تحتانی،حساسیت به ماده حاجب،PID 🛑معمولا ۳ تا ۵ تا کلیشه می گیرند. 🛑در چه مواردی عکس رنگی گرفته می شود:نازایی،سقط خود به خود مکرر،آنومای های مادرزادی رحم

. #کنار #اساتید #بزرگ #زنان

. #هفته_بیستم_بارداری جنین اندازه ی موز😍 پوست انگشتان دست و پای جنین شما از هفته ی نوزده بارداری به شکل مشخصی درآمده است که اکنون دائمی و منحصر به فرد اوست.(اثر انگشت دارد😍) مراکز  بویایی ، چشایی ، شنوایی ، بینایی و لمس در مغز جنین تعیین می شود. دست ها و پاهای او اکنون با یکدیگر و بقیه بدن او متناسب است. یک پوشش محافظ مومی به نام ورنیکس از هفته ی نوزده روی پوست جنین شما تشکیل می شود تا از ترشیدگی آن در مایع آمنیوتیک جلوگیری کند. بسیاری از جوانه های چشایی جنین  شما در هفته ی بیست می توانند سیگنال های چشایی را به مغز او منتقل کنند و مولکول های غذایی را که می خورید و از خون شما به مایعات آمنیوتیک شما رسیده است می بلعد.  برخی تحقیقات نشان می دهد آنچه در دوران بارداری می خورید می تواند روی غذاهایی که کودک شما بعداً ترجیح می دهد تأثیر بگذارد. با رشد رحم ، رباط هایی که آن را به لگن متصل می کنند ، کشیده می شوند و ممکن است باعث درد های گاه به گاه شود. شکم شما در هفته های آینده با سرعت بیشتری رشد می کند. در نتیجه ، ممکن است احساس درد در پایین شکم یا حتی گاهی درد مختصر و تیزی از یک طرف یا هر دو طرف داشته باشید ،به خصوص هنگامی که موقعیت خود را تغییر می دهید یا در پایان یک روز فعال. به احتمال زیاد ، این درد مربوط به رباط گرد است. رباط هایی که از رحم شما در مقابل افزایش وزن و کشش پشتیبانی می کنند. ممکن است کف دستان شما قرمز شود که  به دلیل استروژن اضافی است. همچنین ممکن است لکه هایی  تیره روی لب فوقانی ، گونه ها و پیشانی خود داشته باشید که به آن chloasma یا ماسک بارداری می گویند. رنگدانه های اضافی ممکن است باعث تیرگی نوک پستان، کک و مک ، جای زخم ، زیر بغل ،قسمت داخلی ران و مجرا شود. به خط تیره رنگی که از روی شکم شما به سمت استخوان شرمگاهی شما می رود ، linea nigra یا "خط تاریک" می گویند. به دلیل کشیده شدن پوست برای استقرار جنین در حال رشد ، ممکن است احساس خارش در اطراف شکم و پستان داشته باشید.بعد از مشورت با پزشکتان برای تسکین از مرطوب کننده ها استفاده کنید.

. در #بارداری هر نوع #درد در #شکم و #لگن که #ناگهانی باشه و همراه با #استفراغ و #تب و #خونریزی باشه باید مراجعه کنیم پزشک🙋‍♀️ در اوایل بارداری ، #کشش طبیعی #رباط_گرد ممکن است با #درد_لگن همراه باشد. #رباط_گرد چیه؟دوتا عضو طناب مانند در دو طرف #رحم که رحم رو داخل لگن به کشاله ی ران متصل میکنن و از رحم حمایت میکنن.تو بارداری رحم که بزرگتر میشه باعث کشش تو این طناب ها میشه و باعث #اسپاسم و درد میشه. درد رباط گرد👈 بیشتر در سمت راست شایع است و گاها دو طرفه هست. خونریزی و تب  وجود ندارد. 🤰این درد، نوعی درد شدید یا احساس ضعف هست که اغلب در ناحیه پایین شکم یا کشاله ران در یک یا هر دو طرف بدن احساس میشه و یکی از شایع‌ترین شکایات در دوران بارداری است و بخش طبیعی بارداری محسوب می‌شود. 🎲🎲درد رباط گرد در سه ماهه دوم و از هفته ی ۱۴ تا ۲۷ بارداری رخ میده و ممکنه در حد چند ثانیه طول بکشه ولی گاها ساعت ها ادامه داره. 🛑حرکات سریع و ناگهانی مثل عطسه،سرفه،غلت زدن روی تخت و از جا برخاستن ناگهانی بدترش میکنه. پس از انجام حرکت ناگهانی خودداری کنید و به آهستگی و آروم آروم کارهاتونو انجام بدین. 🛑از بلند کردن وسایل سنگین و ایستادن طولانی مدت بپرهیزید.که به کاهش فشار بر رحم و رباط های گرد کمک می کند. 🛑اگه خواستین سرفه،عطسه کنید یا بخندید ابتدا سعی کنید به جلو خم بشید و دست هاتونو زیر شکمتون و روی کشاله ی ران بگیرین. 🎲🎲میتونین برای تسکین درد با مشورت پزشکتون قرص #استامینوفن بخورین. 🎲🎲گاها #یوگا و ورزش های کششی میتونن به تسکین این درد کمک کنند. 🎲🎲حوله گرم یا حمام هم راهکار مفیدی است. اما از آنجا که گرمای زیاد میتونه برای جنین خطر داشته باشه، بدون مشورت پزشک این کار رو انجام ندین. 💮💮مایعات زیاد مصرف کنین و موقع خواب از بالش بارداری استفاده کنین🙋‍♀️ 🤰شما تو بارداریتون این درد رو تجربه کردین؟ 🤰چیکار کردین که بهتر بشین؟ تجربیات خودتونو تو کامنت بنویسین که بقیه مامانا هم ازشون کمک بگیرن🙋‍♀️ #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #درد_لگن_در_بارداری