. #هفته_بیست_و_ششم_بارداری جنین اندازه کلم😍 مادر عزیز تبریک می گم ، شما چند روز با ورود به سه ماهه سوم فاصله دارید!  چه به دلیل حالت تهوع یا اضطراب ،یا هر دلیل دیگری خوشحال خواهید شد که بدانید مرحله سوم و آخر این سفر هیجان انگیز تقریبا آغاز شده است. هفته ۲۶ ، رحم شما اکنون به بیش از ۲ اینچ بالای ناف شما می رسد. از بند انگشت شست تا نوک ناخن تقریباً یک اینچ است.  با گذشت هر هفته باید انتظار داشته باشید که رحم شما 1/2 اینچ دیگر رشد کند. کودک شما در حال حاضر حدود ۱۳ اینچ طول و ۲ پوند وزن دارد و به اندازه یک کلم است.  در این هفته ، کودک شما به نفس کشیدن و خارج کردن  مایع آمنیوتیک  از ریه ها ادامه می دهد که به رشد ریه ها کمک می کند.  اگر پسر دارید ، بیضه های او شروع به پایین آمدن به کیسه ی  بیضه می کند. کودک شما همچنین هر روز که می گذرد واضح تر می تواند صدای  شما را بشنود.  با ادامه رشد اعصاب گوش کودک ، او قادر خواهد بود صدای شما را از اطرافیان تشخیص دهد.همرا با همسرتان با کودکتان حرف بزنید😍 #دکتر_لیدامحمدپو #جراح_متخصص_زنان_زایمان_نازایی

. #کم_خونی در بارداری#آنمی در حاملگی طبیعی ،افزایش بیشتر حجم پلاسما نسبت به افزایش توده RBC با کاهش متوسط ​​غلظت هموگلوبین همراه است که از آن به عنوان کم خونی فیزیولوژیک یا رقت آور حاملگی یاد می شود.بیشترین عدم تناسب بین میزان افزایش پلاسما و RBC به گردش خون مادر در اواخر سه ماهه دوم تا اوایل سوم اتفاق می افتد. بنابراین کمترین غلظت هموگلوبین به طور معمول در هفته های ۲۸ تا ۳۶ اندازه گیری می شود . مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها - کم خونی در زنان باردار را به شکل  سطح هموگلوبین کمتر از ۱۱گرم در دسی لیتر (تقریباً معادل هماتوکریت کمتر از ۳۳ درصد) در سه ماهه اول و سوم و کمتر از ۱۰.۵گرم در دسی لیتر (هماتوکریت کمتر از ۳۲ درصد) در سه ماهه دوم تعریف می کند. با این حال ، بعد از حذف علل پاتولوژیک کم خونی ، می توان هموگلوبین  10 گرم در دسی لیتر را به کم خونی فیزیولوژیکی نسبت داد ، زیرا عوامل مختلفی می توانند بر سطح طبیعی هموگلوبین در یک فرد خاص تأثیر بگذارند. ( در غیاب فقر آهن ،MCV کمتر از ۸۰ میتواند ناشی از  تالاسمی باشد،که الکتروفورز هموگلوبین به تشخیص کمک کننده است)

. #همورویید #بواسیر 🛑 پیشگیری و درمان: 🌹از نشستن یا ایستادن به مدت طولانی برای کاهش فشار روی رگهای رکتوم خودداری کنید.  هنگام پرستاری از نوزاد ، مطالعه یا تماشای تلویزیون دراز بکشید. 🌹 برای تسکین موقتی درد، حتی در صورت شیردهی می توانید از استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید. 🌹چند بار در روز کیسه یخ (با روکش نرم) را روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید.  یخ ممکن است تورم و ناراحتی را کاهش دهد. 🌹پس از هر بار اجابت مزاج ، مقعد خود را کاملاً تمیز کنید، از دستمال توالت نرم و بدون بو استفاده کنید که نسبت به سایر انواع تحریک پذیری کمتری دارد. 🌹پزشک شما ممکن است یک بی حس کننده موضعی یا شیاف دارویی را توصیه کند.  بسیاری از محصولات تسکین دهنده بواسیر در بازار وجود دارد. به خاطر داشته باشید که بیشتر این محصولات فقط برای یک دوره کوتاه درمانی - یک هفته یا کمتر - در نظر گرفته شده اند.  استفاده مداوم می تواند حتی التهاب بیشتری ایجاد کند. 🌹یبوست ایجاد کننده و تشدید کننده ی همورویید است.پس نباید یبوست داشته باشید. اقدامات لازم برای جلوگیری از یبوست را انجام دهید: 💮یک رژیم غذایی با فیبر بالا که شامل مقدار زیادی میوه ، سبزیجات ، غلات سبوس دار است ، استفاده کنید. 💮 آب زیادی بنوشید (هشت تا 10 لیوان در روز). 💮 ورزش منظم داشته باشید ، حتی اگر زمان کمی برای پیاده روی کوتاه و سریع دارید.  💮وقتی تمایل به اجابت مزاج دارید ، منتظر دستشویی رفتن نباشید.  انتظار می تواند مدفوع را خشک  کند.  همچنین سعی کنید هنگام حرکت روده ها فشار وارد نکنید و بیش از زمان لازم روی توالت ننشینید زیرا این امر فشار بیشتری به منطقه وارد می کند. 💮روزانه تمرینات کگل انجام دهید.  کگل باعث افزایش گردش خون در ناحیه رکتال و تقویت عضلات اطراف مقعد می شود و احتمال بواسیر را کاهش می دهد.همچنین عضلات اطراف واژن و مجرای ادرار را تقویت  می کند ، که می تواند به بدن شما کمک کند تا پس از زایمان سریعتر بهبود یابد. در مورد تمرینات کگل در پست های بعدی بیشتر یاد میگیرم. 🛑در مورد همورویید در صورت درد شدید و ادامه ی درد حتما به جراح مراجعه کنید.

. #همورویید #بواسیر همورویید یا بواسیر ورید های  متورم در ناحیه رکتوم و مقعد است.  وقتی این رگ های خونی به طور غیرمعمولی متورم می شوند ، توده ای نرم احساس می کنید که ممکن است از مقعد خارج شود. اندازه بواسیر می تواند از کوچکی کشمش تا انگور باشد.  آنها می توانند فقط خارش دار یا کاملاً دردناک باشند و حتی ممکن است باعث خونریزی مقعدی شوند ، به خصوص وقتی که شما اجابت مزاج دارید. بواسیر در دوران بارداری و دوره پس از زایمان شایع است.  در بیشتر موارد ، بواسیرهایی که در دوران بارداری ایجاد شده اند،پس از زایمان خود به خود از بین می روند ، به خصوص اگر مراقبت های لازم برای  جلوگیری از یبوست را داشته باشید. اما گاهی اوقات ادامه می یابند: حدود 25 درصد از زنانی که پس از زایمان دچار بواسیر می شوند ، علایم تا شش ماه پس از زایمان نیز ادامه می یابد. بارداری به دلایل مختلف شما را در معرض بواسیر (و واریس،تورم رگها در پاها و گاهی حتی در ولو) قرار می دهد. 🛑علل: 🤰رحم در حال رشد شما به وریدهای لگن و ورید اجوف تحتانی( یک ورید بزرگ در سمت راست بدن که خون را از اندام تحتانی دریافت می کند)فشار وارد می کند.  این فشار می تواند بازگشت خون از نیمه تحتانی بدن شما را کند کند ، که باعث افزایش فشار بر وریدهای زیر رحم و بزرگ شدن آنها می شود. 🤰افزایش هورمون پروژسترون در دوران بارداری باعث شل شدن دیواره رگهای شما می شود و به آنها اجازه می دهد تا راحتتر متورم شوند.  پروژسترون همچنین با کاهش سرعت دستگاه روده در ایجاد یبوست نقش دارد.  یبوست (یکی دیگر از مشکلات رایج در دوران بارداری) می تواند بواسیر را ایجاد یا آن را تشدید کند ، زیرا شما در هنگام دفع مدفوع  فشار می آورید و فشار آوردن منجر به بواسیر می شود. 🤰فشاری که در حین زایمان به لگن خود وارد می کنید ، بواسیر را ایجاد یا تشدید کند. درمان و پیشگیری در پست بعدی.. #همورویید_در_بارداری #همورویید_پس_از_زایمان

. #بی_اختیاری_ادرار یعنی خروج ادرار از #مثانه که تحت کنترل شما نیست. بی اختیاری می تواند ناشی از #چاقی ، مشکلات پزشکی ، داروها یا مشکلات مغزی به دلیل #سکته_مغزی یا زوال عقل باشد. انواع بی اختیاری: 🎈#بی_اختیاری_استرسی:نشت ادرار هنگام #خندیدن ، سرفه ، #عطسه یا انجام هر کاری که فشار داخل شکم را افزایش دهد .بی اختیاری استرسی بیشتر در زنان ، به ویژه در خانوم هایی که #زایمان_طبیعی داشته اند یا چاق هستند، شایع است. 🎈 #بی_اختیاری_فوریتی :احساس نیاز شدید و فوری به ادرار کردن ناگهانی.در افراد مبتلا به بی اختیاری فوریتی (مثانه بیش فعال نیز نامیده می شود) ، یک خواسته ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن وجود دارد.  ممکن است در راه رفتن به توالت ادرار نشت کند. محرک های رایج بی اختیاری فوریتی عبارتند از باز کردن قفل در هنگام بازگشت به خانه ، بیرون رفتن در سرما ، باز کردن شیر آب یا شستن دست ها 🎈بی اختیاری مختلط:افراد مبتلا به بی اختیاری مختلط دارای علائم بی اختیاری استرسی و بی اختیاری فوریتی هستند. انجام کارهایی که باعث بهبود علایم می شود: 🛑میزان مایعاتی که می نوشید را به ویژه چند ساعت قبل از خواب کاهش دهید. 🛑 مصرف هرگونه غذا یا نوشیدنی که علائم شما را بدتر می کند را کاهش دهید.الکل ، کافئین یا غذاهای تند یا اسیدی تحریک کننده ی مثانه هستند. 🛑 اگر اضافه وزن دارید ، وزن خود را کاهش دهید. 🛑 در صورت ابتلا به دیابت ، قند خون خود را تا حد ممکن نزدیک به حد نرمال نگه دارید. تکنیک هایی که کنترل مثانه را بهبود می بخشد: 💮آموزش مثانه:در ساعت های مشخص به دستشویی بروید.اگر می توانید هر ساعت به دستشویی بروید حتی اگر احساس پر شدن مثانه را ندارید.بعد از مدتی هر دو ساعت یکبار بروید و این کار را در ساعت های مشخص تکرار کنید. 💮تمرینات عضلات لگن(مثل #ورزش_کگل) که باعث تقویت عضلات کنترل کننده جریان ادرار می شود.  این تمرینات می تواند کمک کننده باشد ولی باید درست آموزش ببینید. 🛑در یک دفترچه میزان ادرار و میزان دفعات ادرار را در یک دوره 24 ساعته ثبت کنید.شما باید مقدار مایعاتی که می نوشید و میزان ادرار خود را بنویسید و هرگونه نشت ادرار  و فعالیتهایی که باعث نشت شده است را یادداشت کنید.  این دفترچه می تواند اطلاعات مفیدی در مورد علت بی اختیاری ادرار ارائه دهد. جهت بررسی بی اختیاری و معاینه حتما به پزشک مراجعه کنید. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. #عوارض_کرونا_در_بارداری مطالعات انجام شده تا به امروز نشان می دهد که زنان باردار بیشتر از سایرین به ویروس کرونا مبتلا نمی شوند ، اما در صورت ابتلا به کووید -19 در معرض عوارض بیشتری قرار می گیرند. در زنان باردار با علائم COVID-19 ، #زایمان_زودرس دو برابر بیشتر است و یک مطالعه اخیر نشان داده است که باردار مبتلا به کرونا بیشتر در معرض ابتلا به #پره_اکلامپسی(#مسمومیت_بارداری) بوده و احتمال  نیاز به سزارین اورژانسی زیاد است.خطر #مرده_زایی نیز افزایش می یابد. زنان باردار بالای 35 سال ، BMI بیست و پنج(۲۵)  یا بیشتر و کسانی که از قبل بیماری خاصی  مانند فشار خون بالا و دیابت داشتند ، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری شدیدتر کرونا هستند و نیاز به بستری در بیمارستان در آنها بیشتر است. تحقیقات تا به امروز نشان می دهد کرونا منجر به محدودیت رشد جنین نمی شود و سقط جنین را نیز افزایش نمی دهد.  ابتلا به #کوید_۱۹ منعی برای شیردهی نیست چون تحقیقات نشان می دهید شیر ویروس را به نوزاد منتقل نمیکند ولی مادر مبتلا باید به هنگام _شیردهی ماسک بزند و دست های خود را قبل از لمس نوزاد شست و شو بدهد. تا زمانی که درگیر #پیک_پنجم_کرونا هستیم لطفا و خواهشا مادران باردار عزیز جز برای موارد اورژانسی از منزل خارج نشن وتمام پروتکل ها رو رعایت کنند🙏 #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی